2017護士資格考試《傳染病》試題
導語：下面是關於2017護士資格考試涉及的常見疾病：傳染病A3的試題及答案，我們一起來看看相關的題目吧。
A3型題
男，50歲，診斷慢性肝炎10年，發現肝硬化2年，近5天出現畏寒、寒戰，體温38～39℃，脈搏110次/分，血壓68/50mmHg，精神極差，皮膚、鞏膜輕度黃染，腹軟，無壓痛、反跳痛，肝肋下未捫及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性，血象：WBC 4.5×109/L,N 0.85, L0.15, PLT65×109/L，腹水常規：草黃色，比重1.016，李凡它試驗陰性，白細胞數5.0×109/L，多核0.40，單核0.60
84.該患者發熱休克最可能的原因是
A.肝硬化，消化道出血
B.自發性腹膜炎
C.慢性重症肝炎急性發作
D.肝硬化並感染性休克
E.肝硬化並革蘭陽性球菌敗血症
85.確診有賴於
A.血培養
B.腹水培養
C.腹部B超
D.肝功能
E.血培養+腹水培養
86.此患者不宜選用哪一種抗生素
A.第三代頭孢菌素
B.氨苄青黴素
C.氧哌嗪青黴素
D.第四代頭孢菌素
E.大環內酯類抗生素
女，15歲，發熱、食慾減退1周，神志欠清1天，體查：皮膚、鞏膜輕度黃染，躁動不安，手有撲翼樣震顫，肝右肋下未捫及，實驗室檢查：ALT
160u/L，總膽紅素90μmol/L，抗HBs陽性，抗HBc陽性，抗HAV陰性，IgM陽性，抗HEV-IgG陰性。既往體健，無輸血史
87.最可能的臨牀診斷是
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重症型肝炎
C.亞急性重症肝炎
D.慢性重症型肝炎
E.淤膽型肝炎
88.最可能的病原學診斷是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
89.對本例患者臨牀診斷分型最有價值的實驗室檢查是
A.血常規
B.尿常規
C.腦脊液檢查
D.凝血酶原活動度
E.血漿蛋白測定
90.下列哪項處理不恰當
A.精氨酸
B.西米替丁
C.肝腦清注射劑
D.苯吧比妥
E.20%甘露醇
某幼兒園近半個月來連續發現20餘名3～4歲幼兒精神差，食慾減退，其中5人眼睛發黃、發熱
91.患者最可能是
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染
C.丙型肝炎病毒感染
D.丁型肝炎病毒感染
E.戊型肝炎病毒感染
92.為儘快作出診斷，應立即進行哪項檢查
A.血清膽紅素
B.血清谷丙轉氨酶
C.血清鹼性磷酸酶
D.血清總蛋白
E.血清膽鹼脂酶
93.對於該幼兒園的幼兒，下列哪項處理最為合適
A.立即口服抗病毒中成藥
B.立即檢查肝功能
C.立即注射甲肝疫苗
D.立即注射乙肝疫苗
E.立即注射免疫球蛋白，然後注射甲肝疫苗
女，45歲，因患乳腺癌在3個月前行乳腺癌根治術，術中曾輸血800mL，最近查肝功能發現ALT l50u，進一步檢查發現甲肝抗體陽性，抗HBs陽性，抗HCV陽性，丁肝和戊肝抗體均陰性
94. 該病例最可能的診斷是
A.手術後谷丙轉氨酶升高
B.輸血後甲型肝炎
C.輸血後乙型肝炎
D.輸血後丙型肝炎
E.輸血後病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重疊感染
95.最佳治療方案是
A.以“保肝”治療為主
B.“保肝”治療十阿昔洛韋
C.“保肝”治療+豬苓多糖
D.“保肝”治療+α干擾素
E.“保肝”治療十強的鬆
96.如不給予特殊治療，最常見的疾病轉歸是
A.轉變為黃疸型肝炎
B.轉變為重症肝炎
C.痊癒
D.轉變為慢性肝炎
E.轉變為淤膽型肝炎
1年前健康體檢時發現抗HBc陽性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來反覆HBV血清學標誌物也僅抗HBc陽性，
97.該患者診斷可能是
A.慢性HBV攜帶狀態
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
既往感染
98.進一步確診的最佳方法是
A.超聲波檢查
檢查
C.抽血查HBV-DNA
D.肝功能檢查
E.肝活檢，病理及免疫病理檢查
男，30歲，反覆乏力、納差、肝區不適2年。體查：慢性病容，鞏膜輕度黃染，頸部有2個蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾側位可及。實驗室檢查：ALT
200u，血清白蛋白30g/L，γ-球蛋白40g/L，血清總膽紅素30μmol/L
99.最可能的臨牀診斷是
A.慢性肝炎輕度
B.慢性肝炎中度
C.慢性肝炎重度
D.慢性重症肝炎
E.肝硬化
100.為明確診斷，最可靠的檢查是
A.乙型肝炎病毒標誌物
B.B超
C.磁共振
E.肝活檢病理檢查
101.經治療後臨牀症狀緩解，慢性肝炎病理改變中難以緩解的病變是
A.肝細胞水腫，變性
B.肝細胞點狀或小灶性壞死
C.毛細膽管淤膽
D.匯管區內膠原及纖維組織增生
E.匯管區淋巴細胞浸潤
男，30歲，乏力、納差10余天，體查：無明顯黃疸，肝右肋下lcm，脾未捫及，肝功能檢查：血清ALTl20u/L，2個月前因潰瘍病出血，輸血1000mL，術後恢復順利
102.該病例首先考慮
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肘炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
103.進行肝炎病毒血清學檢查，抗HCV陰性，HBV-M陰性。抗HCV陰性最可能的`解釋是
A.上述診斷有誤
B.抗HCV出現早，消失快
C.抗HCV出現遲，目前尚未出現
D.先天性免疫球蛋白缺乏
E.可排除丙型肝炎
104.為進一步明確病原，應首先考慮檢查
A.抗HAV-IgM
B.抗HEV
-RNA
-RNA
-RNA
105.如HCV-RNA陽性，確診為急性輸血後丙型肝炎最佳治療方案是
A.“保肝”治療十強的鬆
B.“保肝”治療十干擾素
C.“保肝”治療+病毒唑
D.“保肝”治療+胸腺素
E.“保肝”治療十阿昔洛韋
男，20歲，l周來發熱、食慾減退、厭油、噁心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇加深，凝血酶原活動度35%，近2天出現嗜睡，煩躁不安伴牙齦出血，皮下瘀斑，肝脾未捫及
106.該患者的診斷可能性最大的是
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性重症肝炎
107.如在治療過程中煩躁不安加重，意識障礙加深應立即給予的治療是
A.肌注魯米那
B.靜注安定
C.用止血藥
D.靜注甘露醇
E.使用血管擴張劑
108.如血清學標誌物檢測發現HBV感染標誌，且HBV-DNA陽性除其他治療外可進行抗病毒治療，首選的抗病毒藥物是
A.干擾素
B.拉米呋啶
C.病毒唑
D.阿昔洛韋
E.強的鬆
男，26歲，食慾不振、極度乏力、黃疸進行性加深、腹脹半個月，既往無肝病史，體查：深度黃疸，皮膚有瘀斑，無蜘蛛痣、肝掌，腹脹，肝脾未捫及，腹水徵陽性，血清總膽紅素342μmol/L，ALT 560u/L
109.本病例診斷應首先考慮
A.急性重症肝炎
B.亞急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.急性黃疸型肝炎
E.淤膽型肝炎
110.如血常規檢查發現白細胞10×109/L，N0.80，L0.20，提示可能合併細菌感染，感染的部位很可能在
A.肺部
B.泌尿道
C.腸道
D.腹腔
E.軟組織
111.如腹脹加重，腹水檢查診斷為腹膜炎下列哪種抗生素不宜採用
A.氨苄青黴素
B.氧哌嗪青黴素
C.紅黴素
D.慶大黴素
E.頭孢三嗪
男，23歲，半年來腹脹、乏力、食慾減退，體查：鞏膜無黃染，無肝掌、蜘蛛痣，腹平軟，肝右肋下1.5cm，脾側位可捫及，肝功能：ALTl00u/L，白蛋白38g/L，球蛋白35g/L，膽紅素正常，凝血酶原活動度為76%
112.本病例診斷是
A.急性無黃疸型病毒性肝炎
B.慢性輕度病毒性肝炎
C.慢性中度病毒性肝炎
D.慢性重度病毒性肝炎
E.慢性病毒性肝炎伴肝硬化
113.如進一步病原學檢查診斷為乙型肝炎，且HBeAg和HBV—DNA陽性最佳抗病毒藥物應選擇
A.干擾素a-2b
B.阿昔洛韋
C.抗乙肝免疫核糖核酸
D.聚肌胞注射劑
E.豬苓多糖注射液
114.如在干擾素治療過程中ALT較治療前更高，但其他肝功能項目均正常ALT進一步升高的原因首先考慮
A.病情加重
B.干擾素治療出現毒性反應
C.干擾素清除病毒時的肝損傷
D.合併甲型肝炎病毒的急性感染
E.合併戊型肝炎病毒的急性感染
患者1年前診斷為乙型肝炎，1年來多次查肝功能，ALT反覆升高，入院時肝功能：ALT200u/L，白蛋白40g/L，球蛋白32g/L，膽紅素12/μmol/I，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗HBc陽性
115.該病例抗病毒治療首選的藥物是
A.阿昔洛韋
B.轉移因子
C.干擾素。
D.豬苓多糖
E.聚肌胞
116.如果選擇了干擾素治療，治療過程中症狀加重出現了明顯黃疸，血清膽紅素為82.5μtmol/L進一步的治療措施是
A.堅持原有治療方案
B.減少干擾素用量並加強“保肝”治療
C.停止干擾素治療並加強“保肝”治療
D.繼續堅持原有干擾素治療方案同時加強“保肝”治療
E.在堅持干擾素治療的同時加用拉米呋啶治療
A3型題84(D)、85(E)、86(E)、87(B)、88(A)、89(D)、90(D)、91(A)
92(B)、93(E)、94(D)、95(D)、96(D)、97(E)、98(E)、99(B)、100(E)
101(D)、102(C)、103(C)、104(D)、105(B)、106(C)、107(D)、108(B)、109(B)、110(D)
111(C)、112(B)、113(A)、114(C)、115(C)、116(C)、
