執業藥師《藥學知識二》專項練習題
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一 、 單選題 ( 5 題,共6.65分)
1. 碳酸氫鈉在臨牀常用於治療 (本題分數1.33分) 存疑
A.呼吸性鹼中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性鹼中毒
D.代謝性酸中毒
E.酸鹼平衡失調
正確答案: D
答案解析:D
本題考查碳酸氫鈉的臨牀適應證。碳酸氫鈉是臨牀上最常用的鹼性藥,臨牀主要用於代謝性酸中毒,鹼化尿液以預防尿酸性腎結石,減少磺胺藥的腎毒性等。故答案選D。
2. 碳酸氫鈉用藥過量可導致水腫、精神症狀、肌肉疼痛等,主要的原因是 (本題分數1.33分) 存疑
A.代謝性酸中毒
B.代謝性鹼中毒
C.呼吸性鹼中毒
D.呼吸性酸中毒
E.酸鹼平衡失調
正確答案: B
答案解析:B
本題考查碳酸氫鈉的典型不良反應。 腎功能不全或用藥過量可導致水腫、精神症狀、肌肉疼痛、口腔異味、抽搐、呼吸緩慢等,主要由代謝性鹼中毒所致。故答案選B。
3. 氯化銨給藥速度過快可導致 (本題分數1.33分) 存疑
A.血壓升高
B.肺水腫
C.驚厥、呼吸停止
D.手足麻木
E.口腔異味
正確答案: C
答案解析:C
本題考查氯化銨的用藥監護。氯化銨是一種鹼平衡調節藥,用於代謝性鹼中毒,酸化體液或尿液。大量服用可致噁心、嘔吐,滴速過快可致驚厥或呼吸停止。故答案選C。
4. 肝功能不全者應禁用氯化銨,是因為氯化銨 (本題分數1.33分) 存疑
A.可降低血氨濃度,誘發肝昏迷
B.可增加血氨濃度,誘發肝昏迷
C.可升高門脈壓力,誘發出血
D.可降低門脈壓力,誘發出血
E.可導致膽紅素和轉氨酶升高
正確答案: B
答案解析:B
本題考查氯化銨的禁忌證。氯化銨屬於調節鹼平衡藥,可增加血氨濃度,肝功能不全者可誘發肝昏迷,肝腎功能不全者禁用。故答案選B。
5. 氯化鈉禁用於 (本題分數1.33分) 存疑
A.妊娠高血壓患者
B.低滲性失水
C.高滲性失水
D.等滲性失水
E.嚴重的低鈉血癥
正確答案: A
二 、 配伍題 ( 40 題,共53.2分)
[6-10]
A.異煙肼
B.丙磺舒
C.雌激素
D.糖皮質激素
E.抗凝血藥
答案解析: DAEBC
本組題考查維生素的藥物相互作用。(1)維生素C可使糖皮質激素的代謝降低,作用增強。(2)服用維生素B2時,應用吩噻嗪類抗精神病藥、三環類抗抑鬱藥、丙磺舒等,可使人體對維生素B2的需求量增加。(3)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎排泄,引起貧血或周圍神經炎。(4)雌激素可使維生素B6在體內的'活性降低,服用雌激素時應增加維生素B6的用量。(5)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K拮抗劑,在體內與維生素K競爭,干擾肝臟合成維生素K依賴的凝血因子。故答案選DAEBC。
6. 維生素C可使其代謝降低,作用增加 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: D
7. 可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎臟排泄,引起貧血或周圍神經炎 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: A
8. 維生素K的拮抗劑 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: E
9. 可使人體對維生素B2的需求增加 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: B
10. 可使維生素B6在體內的活性降低 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: C
[11-15]
A.頭痛、眼花、煩躁、心律失常、婦女經血不止等
B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化症
C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣症狀等
D.疲勞、軟弱、全身不適、毛髮乾枯或脱落、皮膚乾燥瘙癢、食慾減退、貧血、眼球突出等中毒現象
E.腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、噁心、嘔吐等
答案解析:
11. 長期大量服用維生素A會出現 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: D
12. 長期大量服用維生素E會出現 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: C
13. 長期大量服用維生素C會出現 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: E
14. 長期大量服用維生素D會出現 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: B
15. 長期大量服用維生素E1會出現 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: A
[16-20]
A.氯化鈉
B.氯化鉀
C.氯化鈣
D.枸櫞酸鉀
E.門冬氨酸鉀鎂
答案解析:
16. 應用強心苷或停用後7日內禁用 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: C
17. 與促皮質激素合用,能促進尿鉀排泄,降低鉀鹽療效 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: B
18. 靜滴過量可消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: A
19. 可用於急性黃疸性肝炎的輔助治療 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: E
20. 可用於防治泌尿繫結石 (本題分數1.33分) 存疑
正確答案: D