2017執業藥師考試《藥學知識二》專項習題

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2017執業藥師考試《藥學知識二》專項習題

1.兼有鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是

A.水合氯醛

B.硝西泮

C.苯妥英鈉

D.司可巴比妥

E.苯巴比妥

答案:E

解析:本題考查的是抗癲癇藥。苯巴比妥作用於中樞神經的不同部位,使之從興奮轉為抑制,出現鎮靜,催眠和基礎代謝率降低,從而兼有鎮靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用。故答案選E。

2.下列哪個藥物屬於三環類抗抑鬱藥

A.馬普替林

B.文拉法辛

C.嗎氯貝胺

D.度洛西汀

E.阿米替林

答案:E

解析:本題考查的是抗抑鬱藥。三環類抗抑鬱藥包括阿米替林,丙咪嗪,氯米帕明和多塞平。馬普替林為四環素類抗抑鬱藥。文拉法辛,度洛西汀屬於5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑。嗎氯貝胺屬於單胺氧化酶抑制劑。故答案選E。

3.可作為三叉神經痛首選的藥物是

A.苯巴比妥

B.卡馬西平

C.苯妥英鈉

D.地西泮

E.阿司匹林

答案:B

解析:本題考查的是解熱鎮痛抗炎藥。當COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制後,減少炎症介質,抑制各類前列腺素和血栓素的合成,從而臨牀腫痛症狀得以改善。故答案選B。

4.解熱鎮痛抗炎藥的作用機制是

A.直接抑制中樞神經系統

B.抑制PG的生物合成

C.減少PG的分解代謝

D.阻斷PG受體

E.直接對抗PG的生物活性

答案:B

解析:本題考查的是解熱鎮痛抗炎藥。當COX被非甾體抗炎藥(NSAID)抑制後,減少炎症介質,抑制各類前列腺素和血栓素的合成,從而臨牀腫痛症狀得以改善。故答案選B。

5.兼具有中樞性和外周性雙重機制的鎮咳藥是

A、右美沙芬

B、福爾可定

C、可待因

D、苯丙哌林

E、氨溴索

答案:D

解析:本題考查的是鎮咳藥。苯丙哌林除抑制延髓咳嗽中樞外,還可阻斷肺-胸膜的牽張感受器產生的肺迷走神經反射,並具有罌粟樣平滑肌解痙作用,故苯丙哌林鎮咳作用兼具有中樞性和外周性雙重機制。故答案選D。

6.下述藥物中可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制的是

A.可待因

B.沙丁胺醇

C.布地奈德

D.沙美特羅

E.氨溴索

答案:A

解析:本題考查的是鎮咳藥。可待因具有成癮性,可待因或右美沙芬與阿片受體阻斷劑合用可出現戒斷綜合徵,可待因可致哺乳期婦女嗜睡,哺乳期婦女服用後可致嬰兒發生嚴重不良反應,所以可待因可導致新生兒的戒斷症狀和呼吸抑制。故答案選A。

7.關於乙酰半胱氨酸的使用,下列説法不正確的是

A.儲存期間應避免接觸空氣、氧化劑、某些金屬、橡膠

B.不宜與青黴素、頭孢菌素等抗菌藥物同時使用

C.酸性環境下療效增強

D.與硝酸甘油合用,可增加低血壓和頭痛的發生率

E.顆粒劑可加入果汁服用

答案:C

解析:本題考查的是祛痰藥。乙酰半胱氨酸在酸性環境下作用減弱,故酸性可降低本品療效,加服適量碳酸氫鈉能增強療效。故答案選C。

8.關於茶鹼類説法正確的是

A.主要用於支氣管哮喘

B.主要用於支氣管擴張

C.主要用於氣管炎

D.主要用於肺不張

E.主要用於慢性阻塞性肺病

答案:A

解析:本題考查的是平喘藥。茶鹼也是嘌呤受體阻斷劑,對抗腺嘌呤對呼吸道的收縮作用,改善慢性阻塞性肺疾病,茶鹼對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用,主要用於緩解成人和3歲以上兒童的支氣管哮喘發作,哮喘急性發作後的維持治療。故答案選A。

9.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.氨茶鹼

B.哌替啶

C.嗎啡

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案:A

解析:本題考查的是平喘藥。氨茶鹼用於支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,也可用於急性心功能不全和心源性哮喘。故答案選A。

10.製劑中含有苯甲醇,新生兒禁用的保肝藥是

A、多烯磷脂酰膽鹼

B、聯苯雙酯

C、甘草酸二銨

D、葡醛內酯

E、熊去氧膽酸

答案:A

解析:本題考查的是肝膽疾病輔助用藥。多烯磷脂酰膽鹼製劑中含有苯甲醇,新生兒和早產兒禁用。極少數患者可能對本品中所含的苯甲醇產生過敏反應。故答案選A。

11.下述屬於抗動力藥的止瀉藥是

A、阿托品

B、乳果糖

C、地芬諾酯

D、雙八面體蒙脱石

E、還原性谷胱甘肽

答案:C

解析:本題考查的是止瀉藥。抗動力藥可以緩解急性腹瀉症狀,適用於治療成年人無合併症的急性腹瀉,而不適用於幼兒,如洛哌丁胺、地芬諾酯等。故答案選C。

12.甲氧氯普胺的'禁忌證不包括

A.腸梗阻

B.胃穿孔

C.帕金森綜合徵

D.胃出血

E.噁心、嘔吐

答案:C

解析:本題考查的是促胃腸動力藥。妊娠期婦女及胃腸道出血、機械性梗阻或穿孔、嗜鉻細胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂體腫瘤、胃腸道出血、胃腸道穿孔者禁用。故答案選C。

13.下列關於微生態製劑的描述,錯誤的是

A.地衣芽孢桿菌製劑、雙歧三聯活菌製劑都屬於微生態製劑

B.可用於菌羣失調所致的腹瀉

C.活菌製劑不宜與抗菌藥物同服

D.大劑量服用地衣芽孢桿菌製劑可出現便祕

E.安全性高,不會發生過敏反應

答案:E

解析:本題考查的是微生態製劑。排除法。微生態製劑大多數為細菌或蛋白質,服用時宜注意過敏反應。故答案選E。

14.可樂定的降壓機制是

A.激動中樞突觸後膜和外周突觸前膜α2受體

B.激動外周α1受體

C.影響NA釋放

D.擴張血管

E.阻斷α1受體

答案:A

解析:本題考查的是抗高血壓藥。可樂定可選擇性激動中樞神經系統突觸後膜α2受體,抑制交感神經的傳出衝動,使外周血管阻力下降,亦可興奮去甲腎上腺素能神經末梢突觸前膜α2受體,減少去甲腎上腺素釋放。故答案選A。

15.普萘洛爾與硝酸甘油合用的優點不包括

A.普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

B.協同降低心肌耗氧量

C.側支血流量增加

D.心內外膜血流比例降低

E.硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積

答案:D

解析:本題考查的是抗心絞痛藥。普萘洛爾可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;硝酸甘油可縮小普萘洛爾所擴大的心室容積;兩藥協同降低心肌耗氧量,增加側支血流量;兩者均使心內外膜血流比例增加。故答案選D。

16.易引起頑固性乾咳的抗高血壓藥是

A、普萘洛爾

B、卡託普利

C、氯沙坦

D、氨氯地平

E、米諾地爾

答案:B

解析:本題考查的是抗高血壓藥——血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。血管緊張素轉化酶抑制劑的不良反應:常見長期乾咳(發生率約20%)、胸痛、上呼吸道症狀(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經性水腫、味覺障礙(有金屬味)。對已接受多種或大劑量利尿劑(如呋塞米80mg/d),對伴低鈉血癥、脱水、低血容量、嚴重心力衰竭者在首劑治療時可能出現嚴重低血壓。故答案選B。

17.尤其適用於以高TG血癥或以高TG為主的混合型高脂血症的藥物是

A、辛伐他汀

B、依折麥布

C、苯扎貝特

D、阿昔莫司

E、考來烯胺

答案:C

解析:本題考查的是調節血脂藥——貝丁酸類藥。貝丁酸類藥的調節血脂作用有所側重,平均可使TG降低20~50%,而對TC僅降低6~15%,並有升高HDL-ch的作用(升高幅度約10%~20%)。其適應證為高TG血癥或以高TG高為主的混合型高脂血症。對高TG和(或)低HDL-ch患者的獲益較其他患者更為顯著。故答案選C。

18.氨甲苯酸的作用機制是

A.抑制纖溶酶原

B.對抗纖溶酶原激活因子

C.增加血小板聚集

D.促使毛細血管收縮

E.促進肝臟合成凝血酶原

答案:B

解析:本題考查的是促凝血藥。氨甲苯酸為氨基酸類抗纖溶酶藥,與纖溶酶原或纖溶酶的賴氨酸結合區有高度親和力,故能競爭性地抑制纖維蛋白的賴氨酸與纖溶酶結合,從而抑制纖維蛋白凝塊的裂解,產生止血作用。故答案選B。P151

19.對有神經症狀的巨幼紅細胞性惡性貧血,最適合使用的藥物是

A、維生素B12

B、葉酸

C、重組人促紅素

D、腺嘌呤

E、硫酸亞鐵

答案:A

解析:本題考查的是抗貧血藥——巨幼紅細胞性貧血治療藥。對於惡性貧血,雖然可以糾正異常血象,但不能改善神經損害症狀,故應以維生素B12為主,葉酸為輔,也用於妊娠期婦女的預防用藥。故答案選A。

20.關於華法林的描述,錯誤的是

A.口服華法林真正起作用至少需3天

B.應用過量易致出血

C.長期服用可增加女性骨質疏鬆骨折的風險

D.用藥期間進食富含維生素K食物應儘量穩定

E.不易同服部分活血化瘀的中藥飲片

答案:C

解析:本題考查的是抗凝血藥。長期服用華法林者發生骨質疏鬆性骨折的危險比未用者高25%,且僅男性長期服用華法林後骨折危險增加,而女性服藥後並無相關危險。故答案選C。

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