2017年執業藥師《藥學專業知識二》練習
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一 、 單選題
1. 決定皮膚外用藥物臨牀療效的關鍵因素是 A.劑型
B.經皮吸收
C.皮膚温度
D.藥物濃度
E.作用面積
正確答案： B
2. 下列描述中，正確的是 A.根據病變部位不同選擇不同濃度和強度的藥物
B.面部損害應選擇高濃度作用強的藥物
C.手掌損害應選擇低效的製劑
D.外用藥經皮吸收後不會產生不良反應
E.有刺激性的藥物應從高濃度開始逐漸遞減
正確答案： A
答案解析：A
本題考查皮膚外用藥的使用原則。
面部損害應選擇低濃度作用弱的藥物;手掌足趾損害應選擇強效的製劑;外用藥經皮吸收後亦可產生不利的影響，特別是長期使用高濃度、強作用的製劑後可使局部皮膚出現毛細血管擴張、色素增加等;有刺激性的藥物應從低濃度開始逐漸遞增，如維A酸類藥物等。故答案選A。
3. 對於急性紅斑、水皰可選擇的劑型不包括 A.粉劑
B.洗劑
C.油劑
D.乳膏劑
E.溶液濕敷
正確答案： D
4. 下述哪項不是糖皮質激素使用的絕對禁忌證 A.消化道潰瘍
B.重度高血壓
C.活動性肺結核
D.青光眼
E.嚴重精神病
正確答案： C
答案解析：C
本題考查糖皮質激素的禁忌證。
糖皮質激素對細菌、真菌等病原微生物無抑制作用，患有活動性肺結核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案選C。
5. 長期使用糖皮質激素不會導致 A.糖尿病
B.高血壓
C.骨質疏鬆
D.高血鉀
E.誘發或加重潰瘍病
正確答案： D
6. 以下哪項不是糖皮質激素的不良反應 A.誘發癲癇
B.心律失常
C.電解質紊亂
D.傷口癒合緩慢
E.反跳現象
正確答案： B
7. 糖尿病患者應禁用或慎用的藥物是 A.強的鬆
B.昇華硫
C.克羅米通
D.特比萘芬
E.維A酸
正確答案： A
答案解析：A
本題考查備選藥物的不良反應、禁忌證。
長期、大量使用糖皮質激素可由於全身性吸收作用造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制，部分患者可出現庫欣綜合徵、高血糖，糖尿病患者應慎用。故答案選A。
8. 下述哪種疾病不適合外用糖皮質激素治療 A.異位性皮炎
B.固定性藥疹
C.錢幣狀濕疹
D.未根治的體股癬
E.銀屑病
正確答案： D
9. 屬於中效糖皮質激素的是 A.糠酸莫米鬆
B.氟輕鬆
C.醋酸曲安奈德
D.醋酸氫化可的鬆
E.丙酸氯倍他索
正確答案： C
10. 外用糖皮質激素的不良反應不包括 A.加重用藥局部的皮膚感染
B.毛細血管收縮
C.色素沉着
D.多毛
E.痤瘡
正確答案： B
答案解析：B
本題考查外用糖皮質激素的不良反應。
外用糖皮質激素的不良反應包括：加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細血管擴張、色素沉着及毛髮增生和痤瘡，長期大面積使用也可引起全身反應等。故答案選B。
11. 糖皮質激素抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸可導致 A.神經性皮炎
B.低血糖
C.肝損害
D.甲亢
E.庫欣綜合徵
正確答案： E
二 、 配伍題
[12-13]
A.林旦霜
B.苯甲酸苄酯
C.克羅米通
D.阿達帕林
E.昇華硫
答案解析：
12. 不得與銅製品接觸
正確答案： E
13. 不得與鹼性物質或鐵器接觸
正確答案： A
[14-15]
A.氟輕鬆
B.0.05%倍他米鬆
C.1%丁酸氫化可的鬆
D.維A酯膠囊
E.克林黴素磷酸酯凝膠
答案解析：
14. 面部損害可選用
正確答案： C
15. 手掌足趾損害可選用
正確答案： B
[16-20]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達帕林
D.過氧苯甲酰
E.壬二酸
答案解析：
16. 可調節表皮細胞有絲分裂和更新
正確答案： B
17. 可縮小皮脂腺，減輕上皮細胞分化
正確答案： A
18. 可抑制花生四烯酸轉化為白三烯
正確答案： E
19. 可直接抑制和殺滅皮膚表面的'細菌
正確答案： C
20. 可分解出新生態氧殺菌除臭
正確答案： D
[21-25]
A.0.03%維A酸乳膏劑
B.10%過氧苯甲酰凝膠
C.0.1%阿達帕林凝膠
D.紅黴素-過氧化苯甲酰凝膠
E.維胺酯膠囊
答案解析： D,C,B,E,A
本組題考查抗痤瘡藥物的用藥監護。
治療痤瘡時，需針對痤瘡的不同類型選藥。對痤瘡伴細菌感染顯著者可選用紅黴素-過氧化苯甲酰凝膠或克林黴素磷酸酯凝膠;對中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用0.1%阿達帕林凝膠或壬二酸乳膏;對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選2.5~10%過氧苯甲酰凝膠;對囊腫型痤瘡推薦使用維胺酯膠囊或異維A酸;對輕中度尋常性痤瘡可選用0.025%~0.03%維A酸乳膏劑或0.05%維A酸凝膠劑。故答案選DCBEA。
21. 痤瘡伴細菌感染顯著者可選用
正確答案： D
22. 對中重度痤瘡伴感染顯著者推薦使用
正確答案： C
23. 對皮脂腺分泌過多所致的尋常型痤瘡首選
正確答案： B
24. 對囊腫型痤瘡推薦使用
正確答案： E
25. 輕中度尋常性痤瘡可選用
正確答案： A
[26-30]
A.異維A酸
B.維A酸
C.阿達帕林
D.壬二酸
E.過氧苯甲酰
答案解析： D,B,E,A,C
本組題考查抗痤瘡藥物的作用特點。
壬二酸的特點是滲透到異常細胞的藥量比正常細胞多;維A酸用藥期間避免同時使用含磨砂劑、易引起粉刺或有收斂作用的化粧品;過氧苯甲酰能漂白毛髮，不宜用在有毛髮的部位，有顏色的物品接觸時，可能出現漂白或褪色現象;異維A酸在治療期間或治療後1個月避免獻血;當用其他維生素A類藥或使用“蠟質”脱毛方法時，應避免使用阿達帕林治療，也不能同時塗敷乙醇或香水。故答案選DBEAC。
26. 滲透到異常細胞的藥量比正常細胞多的藥物
正確答案： B
27. 治療期間避免使用含磨砂劑的化粧品的藥物
正確答案： E
28. 能漂白毛髮，不宜用在有毛髮部位的藥物
正確答案： A
29. 治療期間避免獻血的藥物
正確答案： C
30. 避免同時使用“蠟質”脱毛方法的藥物
正確答案： C
[31-35]
A.兩性黴素B
B.氟康唑
C.阿莫羅芬
D.特比萘芬
E.環吡酮胺
答案解析：
31. 嗎啉類抗真菌藥
正確答案： C
32. 丙烯胺類抗真菌藥
正確答案： D
33. 吡啶酮類抗真菌藥
正確答案： E
34. 抗生素類抗真菌藥
正確答案： A
35. 唑類抗真菌藥
正確答案： B
[36-40]
A.阿達帕林
B.林旦霜
C.維A酸
D.酮康唑
E.醋酸曲安奈德
答案解析：
36. 皮膚念珠菌病可選用
正確答案： D
37. 扁平疣可選用
正確答案： C
38. 膿皰型痤瘡可選用
正確答案： A
39. 疥瘡及陰蝨病可選用
正確答案： B
40. 盤狀紅斑狼瘡可選用
正確答案： E
