2017年執業藥師資格考試中藥學複習輔導

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2017年執業藥師資格考試中藥學複習輔導

 第六章 芳香化濕藥

廣藿香:化濕、解暑、發表、止嘔。是“藿香正氣”系列產品的主要原料藥

佩蘭:化濕,解暑。 常與廣藿香配伍使用。

砂仁:化濕行氣,止瀉,安胎(砂胎瀉)。

豆蔻:化濕行氣,止嘔(豆蔻嘔)。

蒼朮:燥濕,健脾,祛風濕,發汗、明目。

厚朴:燥濕,治濕阻、食積、氣滯所致脘腹脹滿之要藥。

第七章 利水滲濕藥

①利水消腫

茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉

②利尿通淋

車前子:滲濕止瀉,清肝明目,清肺化痰

滑石

木通:“三通” 通淋、通經、通乳

③利濕退黃

通草、金錢草

茵陳:治濕熱黃疸之要藥

茯苓、豬苓、澤瀉功效應用的比較

相同點:

利水消腫滲濕。用治水濕內停,小便不利,水腫,泄瀉,淋證等。

不同點:

1.茯苓利水作用小於豬苓小於澤瀉。

2.茯苓既能利水又能健脾,能瀉能補。

豬苓、澤瀉無健脾之功效,故只瀉不補。

3.茯苓(茯神)還可寧心安神。用治氣血不足所致的心悸、失眠證。

4.澤瀉性寒,可清利下焦濕熱

腎虛火六味地黃丸

膀胱濕熱帶下、熱淋

 第八章 温裏藥

附子:上助心陽、中補脾陽、下壯腎陽,為“回陽救逆第一品藥”。

附子配乾薑,治亡陽證及中焦寒證效佳

乾薑:主入脾、胃經,為温中散寒之要藥。

肉桂:善温補命門之火、引火歸元,為治下元虛冷、虛陽上浮之要藥。

吳茱萸:治經寒痛經、寒濕腳氣及虛寒泄瀉之要藥。

丁香:温中降逆,温腎助陽 。主含揮發油,油中主要為

①丁香酚 ② β-丁香烯 ③乙酰基丁香油酚。

高良薑:功似乾薑,善温中散寒而止痛、止嘔、止瀉

 第九章 理氣藥

陳皮:理氣,化痰。

化橘紅:理氣,化痰,消食。

木香:行氣調中止痛,瀉痢裏急後重之要藥。

香附:婦科理氣調經止痛之要藥。

沉香:理氣、降逆、納氣 (善温腎納氣)。

柿蒂:善降上逆之胃氣而止呃。

青皮:善疏肝破氣、散結消滯。

枳實:破氣,消積,化痰。為治胃腸積滯及痰滯胸痺之

要藥,還可治臟器脱垂。

(附:枳殼,功緩與枳實)

  第十章 止血藥

①涼血止血藥

大薊、小薊:散瘀消癰。

地榆:善治下焦出血,燒燙傷。

白茅根:清熱生津,利尿通淋。

槐花:尤宜便血與痔瘡出血。

三七:止血而不留瘀、化瘀而不傷正,為“傷科要藥”。

②化瘀止血藥

茜草:止血宜炒炭用,活血祛瘀則生用或酒炒用。

③温經止血藥

炮姜:既善温經止血,治虛寒出血;又善温中止痛,治虛寒腹痛、吐瀉。

十一章 活血化瘀藥

①活血行氣藥

川芎: “血中氣藥”“頭痛不離川芎”。

*延胡索:活血,行氣,止痛。醋制可增強止痛作用。

乳香、沒藥:常相須為用,不溶於水,須烊化,不宜多用。

②活血調經藥

*丹蔘: 祛瘀,涼血,清心

紅花:活血通經,祛瘀止痛。

西紅花,功與紅花相似而力強,又能涼血解毒、解鬱安神。

桃仁:潤腸通便,止咳平喘。

益母草:為治瘀血經產病之要藥。

*牛膝:活血通經、利水通淋、引火下行宜

生用;補肝腎強筋骨宜酒炙用。

*川牛膝:較牛膝,無明顯補益肝腎作用。

血竭:內服活血化瘀,外用止血生肌斂瘡。

穿山甲:通經下乳,消腫排膿

王不留行 :下乳,通淋

③破血祛瘀藥

莪術:主治血瘀與食積之重症。

水蛭:通經

④活血療傷藥

自然銅:用於跌打損傷,骨折腫痛。

 第十二章 化痰止咳平喘藥

一、化痰藥

①温化寒痰

半夏:為治濕痰、寒痰、嘔吐之要藥。

天南星:善祛經絡風痰,止痙。

白前:降氣化痰。

②清化熱痰

前胡:降氣祛痰,宣散風熱。

川貝母:善清肺化痰、潤肺止咳。

浙貝母:長於清泄熱邪、開鬱散結。

桔梗:利咽、排膿。

昆布:善消痰軟堅,治癭瘤瘰癧又兼利水。

礞石:治頑痰咳喘之佳品,痰積驚癇之良藥。

二、止咳平喘藥

性温

苦杏仁:止咳平喘、潤腸通便。

百部:新久咳嗽之要藥 ,最宜癆嗽及百日咳。

紫菀、款冬花:善潤肺下氣、化痰止咳。

性寒

枇杷葉:善治肺熱咳喘與胃熱嘔噦。

桑白皮:泄肺熱,利水。瀉肺平喘宜蜜炙用,利水消腫宜生用。

半夏、天南星比較

共同點:辛温之品,均能燥濕化痰、消腫止痛。

用於濕痰、寒痰證,癰疽腫毒、毒蛇咬傷等。

不同點:

1.半夏偏走脾胃,降逆止嘔,用於多種嘔吐。且能消痞,故用於心下痞、梅核氣等。

2.天南星善走經絡,化經絡風痰,偏治眩暈、中風、破傷風等。

川貝、浙貝功效應用比較

§ 相同點:二者為苦寒之品,均能清熱化痰散結。用治肺熱燥咳、痰熱咳嗽;瘰癧、癭瘤、瘡癰腫毒及肺癰。

§ 不同點:

1.川貝滋補性強,長於潤肺止咳,多用於內傷、肺陰虛損咳嗽。

2.浙貝,大苦而寒,開泄力強,滋補性差,長於清火散結,多用於外感風熱或痰火鬱結之咳嗽。

  第十三章 平肝熄風藥

① 平抑肝陽藥

石決明(清肝明目)

代赭石(Fe2O3,重鎮降逆,涼血止血)

珍珠,珍珠母(明目,斂瘡)

羅布麻葉,善治肝陽上亢之高血壓

②息風止痙藥

羚羊角(清肝明目,清熱解毒)

鈎藤(善平肝息風、清肝熱 )

天麻(平肝息風,祛風濕,止痺痛 )

全蠍(攻毒散結,祛風止頭痛)

殭蠶(祛風,散結)

注意以上藥物的用量用法。

鈎藤、天麻功效應用對比

相同點:

均能息風止痙、平肝潛陽。用於肝風內動之驚癇抽搐及肝陽上亢所致之眩暈、頭痛等證。

不同點:

鈎藤,性寒,有清肝火之功,用於肝火上炎證。

天麻,有祛風濕通絡之功,用於風濕痺痛、肢體麻木、半身不遂、四肢拘攣等。

注意:鈎藤入湯劑後下,煎煮時間不超過20min。

鈎藤的化學成分鈎藤鹼、異鈎藤鹼、去氫鈎藤鹼、去氫異鈎藤鹼、柯南因鹼。

天麻主含天麻苷(天麻素),尚含赤箭苷、天麻苷元等。

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