2016年衞生資格《內科主治醫師》考前衝刺題
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A型題
1、下述克雷白桿菌肺炎的臨牀表現，哪一項診斷價值最大?D
A、呼吸困難、紫紺 B、寒戰、高熱 C、早期可出現休克 D、紅磚色膠凍樣痰 E、胸痛
2、支氣管哮喘診斷的最主要依據是：E
A、動脈血氧分壓降，二氧化碳分壓升高 B、血液嗜酸性粒細胞增加
C、胸部透視，肺透光度增加，橫膈下降
D、有反覆發作，呼氣性呼吸困難和肺部有哮鳴音
E、肺功能測驗有阻塞通氣障礙
3、慢性支氣管炎的臨牀最重要的診斷依據是：B
A、長期反覆發作的呼吸困難，肺部有普遍性的幹羅音
B、咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年有三個月，連續兩年以上
C、長期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，伴熱乏力，食慾差和體重下降
D、反覆呼吸道感染，進行性呼吸困難，伴缺氧和二氧化碳瀦留的症狀
E、自幼發病，咳嗽、咯膿痰、咯血、反覆呼吸道感染
4、下列哪項不符合克雷白桿菌肺炎(肺炎桿菌肺炎)的臨牀特點?C
A、多見於老年，營養不良者 B、咯棕色膠凍狀痰 C、青壯年多見，預後好
D、毒症狀重，預後差 E、多見於院內感染
5、浸潤性肺結核最好發的部位是：B
A、上葉前段 B、上葉尖後段 C、下葉內基底段 D、葉內側段 E、葉外側段
6、對慢性阻塞性肺氣腫診斷最有意義的檢查是：D
A、血氣分析 B、胸部 X 線檢查 C、心電圖和心電向量檢查
D、肺功能檢查 E、肺動脈壓測定
7、下列各項哪一項不屬於慢性支氣管炎的`診斷標準?D 高
A、反覆發作的咳嗽、咯痰或喘息 B、每年患病持續三個月以上 C、連續兩年以上
D、有肺氣腫的體徵 E、除外其他心肺疾患
8、慢性支氣管炎最主要的診斷標準是：E
A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少一個月以上，持續二個月以上，並排除其它心肺疾病者
B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 2 個月以上，持續三年以上，並排除 其它心肺疾病者
C、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少三個月以上，持續一年以上，並排除其它心肺疾病者
D、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 3 個月以上，持續三年以上，並排除其它心肺疾病者
E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反覆發作，每年患病至少 3 個月以上，持續 2 年以上，並排除其它心肺疾病者
9、慢性支氣管炎的臨牀分型是：D
A、單純型、喘息型、混合型 B、急性型、慢性型 C、急性型、遷延型
D、急性型、慢性型、遷延型 E、單純型、喘息型
10、肺炎球菌肺炎的病理改變下列哪項是錯誤的E
A、肺組織充血水腫、肺泡內漿液滲出 B、肺泡內大量紅細胞、白細胞浸潤
C、肺泡內大量白細胞、纖維蛋白滲出
D、肺泡內纖維蛋白滲出物溶解吸收、肺泡重新充氣
E、肺組織壞死形成空洞
11、診斷呼吸衰竭的血氣標準是：D
A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg
C、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg
D、PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg
12、哪項肺能測定對診斷阻塞性肺氣腫最有價值?C
A、潮氣量 B、肺活量 C、殘氣容積佔肺總量百分比>40% D、動脈血氧分壓
E、每分鐘靜息通氣量
13、慢性支氣管炎患者劇烈咳嗽後呼吸困難，左肺呼吸音，叩診呈現鼓音，應首選哪項檢查? B
A、血氣分析 B、胸部 X 線透視 C、痰細菌培養+藥敏 D 心電圖 E、胸部 CT 掃描
14、支氣管哮喘患者突然出現胸痛、氣急、呼吸困難、大汗不安，首先應考慮? B
A、自發性氣胸 B、支氣管哮喘急性發作 C、左心衰竭 D、肺炎 E、胸膜炎
15、以下敍述的金黃色葡萄球菌肺炎的臨牀表現，哪一項是不正確的?B
A、寒戰、高熱 B、巧克力樣痰 C、呼吸困難 D、早期可出現休克 E、肺部有濕性羅音
19.有關慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反覆發作時間應為 D
A. 每年發作至少3個月，持續10年以上 B. 每年發作至少1個月，持續2年以上
C. 每年發作至少2個月，持續3年以上 D. 每年發作至少3個月，持續2年以上
E. 每年發作至少6個月，持續4年以上
20.慢性支氣管炎患者的植物神經功能失調錶現為 A 高
A. 副交感神經功能亢進 B. 交感神經功能下 C. 受體功能亢進 D. β受體功能亢進
E. 副交感神經功能下
21.慢性支氣管炎急性發作期治療，下列各項不恰當的是 E
A. 應用敏感抗生素 B. 應用祛痰、鎮咳藥物 C. 應用支氣管擴張劑
D. 霧化吸入稀釋痰液 E. 菌苗注射
22.慢性支氣管炎最主要的併發症是 E
A. 肺出血 B. 支氣管擴張 C. 小葉性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺氣腫、肺心病
25.慢性支氣管炎患者的下列表現，哪項不應使用抗生素 A
A. 咳粘液樣痰 B. 發熱 C. 喘息伴哮鳴音 D. 肺內多量濕囉音
E. 外周血白細胞15乘以十的九次方/L
26.慢性支氣管炎典型病變沒有 C 高
A. 粘膜上皮鱗化 B. 支氣管腺體和杯狀細胞增生 C. 支氣管內有多量泡沫細胞
D. 支氣管壁有炎性細胞浸潤 E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮
27.小葉央型肺氣腫的病理改變是 D
A. 一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
B. 終末細支氣管以下結構全部擴張 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D. 終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄，其遠端二級呼吸性細支氣管擴張
E. 呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
28.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是 E
A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺 B. 心電圖呈電壓
C. 胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D. 血氣分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV實測值/預計值<60%
29.慢性阻塞性肺疾病的主要特徵是 B
A. 大氣道阻塞 B. 小氣道阻塞 C. 雙肺哮鳴音 D. 桶狀胸 E. 胸片示肺紋理增粗
30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是 B
A. 灶性肺氣腫 B. 小葉央型肺氣腫 C. 全小葉型肺氣腫 D. 混合型肺氣腫
E. 間質性肺氣腫
