2016普通外科學主治醫師熱點：化療

化療是化學藥物治療的簡稱，通過使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。化療是目前治療癌症最有效的手段之一，和手術、放療一起並稱癌症的三大治療手段。以下是本站小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。

　　1、入院教育

患者入院後，責任護士主動熱情的向其介紹病區的一般環境、入院須知、探視制度、個人衞生常識、合理的膳食方法，各種檢查的目的、檢查方法、檢查前的準備、檢查中的注意事項，使患者及家屬充分了解病區環境，適應住院生活，以最佳的心態接受治療。

　　2、化療前教育

首先讓患者或家屬瞭解化療的`目的，目前的化療方案可以使多數患者緩解病情，延長生存期，配合其他治療，部分患者可以治癒。針對患者的文化程度、心理素質、社會背景，深入淺出的介紹化療的基本知識，耐心回答患者提出的有關問題，儘量給予提供較多有益於治療的信息，如飲食起居、治療方案、用藥方法及注意事項，使患者及家屬對治療心中有數，避免某些錯誤的猜想，使患者以積極的態度配合治療。

化療藥物可引起骨髓抑制和噁心嘔吐、脱髮等毒副反應，教育患者不可因此而恐懼化療。現代，針對化療毒副反應的藥物可以基本控制這些不良反應，治療結束後毛髮可再生，頭髮長出前可戴假髮。

　　3、化療期間的教育

(1)飲食指導

化療期間患者食慾下降，自覺疲乏無力，飲食應清淡可口，容易消化，提供高熱量、高蛋白、富維生素食物。護士和家屬一起根據患者飲食喜好、病情需要，調節飲食結構。禁食辛辣及難以消化的食物，以免損傷消化道黏膜。消化道症狀嚴重時，可靜脈輸入營養液，保證機體的需要。

(2)預防併發症的指導

①多數化療藥物有骨髓抑制作用，導致免疫功能低下，機體抵抗力降低，白細胞下降，易導致感染髮生。教育患者講究個人衞生，保持皮膚口腔清潔，每日早晚刷牙、擦身，病房每日紫外線消毒，用84消毒液噴灑、擦拭地面。保持室內空氣流通、新鮮，同時遵醫囑正確使用升血藥物，密切觀察血象變化，常規檢測體温，及早發現感染徵象。②化療期間要大量飲水，每日2000ml左右，以利於化療藥物的排泄，並可防止高濃度尿酸析出誘發腎結石。③有選擇性的使用和保護靜脈，接受靜脈輸液側的肢體不宜過多活動，以防穿刺針頭移位造成藥物外滲，引起局部組織壞死。化療藥物應用前後用生理鹽水沖洗靜脈通道，減少靜脈炎發生。由於化療期間靜脈穿刺較多，穿刺血管應有計劃的從肢體遠端開始，動作熟練，一旦外滲即用0.5%～1%普魯卡因溶液局部封閉後冷敷，嚴禁熱敷，以防局部組織壞死。

　　4、出院指導

為鞏固治療，促進患者進一步康復，出院後患者應保持積極的生活態度，堅持適當的鍛鍊，但應避免過度疲乏，強化患者自我保護意識，幫助患者提高自我護理能力，不到密集的人羣中去，預防感冒，注意休息，定期複查。

　　5、教育效果

肺癌的治療中，目前重要的課題之一是如何開展計劃合理的綜合治療，進一步提高療效，提高治癒率和生存質量。我們在化療的同時，從入院開始，到化療前、化療中、化療後全面實行健康教育，使患者認識到第二次生命的重要性，更加自覺的配合各種檢查、治療，自我保健能力得到加強，提高了治療效果和質量，保證了化療療程的順利執行，同時增強了護患關係，提高了患者對護士的滿意度。