預防患者跌倒墜牀的護理措施
①當患者入院後應及時對患者做出評估，評估有無醫學 上相關因素。如有醫學上相關的危險因素時，應進行有關預 防跌倒的評估。
②給予相應的護理措施
a、一覽表與牀頭掛“預防跌倒”與“預防墜牀”的警示標識。 b、病歷上有記錄，提示患者有跌倒的危險性。
c、每班評估患者的認知、感覺及活動能力。
d、向患者交代如需要協助，可使用呼叫儀求助；確保患者可以隨手觸到呼叫器。
e、病牀高度要適中，牀、椅的輪子要固定，牀兩邊要加牀欄。 f、增添必要的設備：使用坐式馬桶，在樓梯、浴室等處裝置扶手，並將扶手調整至適當的高度。
g、將環境中的危險源移除，室內傢俱的擺設定位放置，儘量設置無障礙空間，需要用的物品儘量放置在手能拿及的位置。
h、指導患者選擇適當的鞋子：購買合腳的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋內不要墊太厚的鞋墊，以免影響腳底感覺。 i、給予跌倒高危患者安全的輔助器材，如枴杖、助步器及輪椅等，並將其放置於靠牀邊。
j、樓梯的收邊處須有止滑條處理，浴室、洗手間地面應保持乾燥，地板應有止滑設備，如防滑磚、具吸水及底面有防滑功能的墊子。
k、指導老年人如何在跌倒後爬起，老年人跌倒勿用手撐，避免手腕骨折，一旦查覺疼痛，就應該找醫師做詳細檢查。
l、協助生活護理及移動協助。
m、讓家屬陪護患者並交代有關注意事項。
預防患者跌倒墜牀的護理措施 [篇2]
1原因分析
1.1患者自身原因包括其年齡、認知行為、心理因素、自理能力、視力障礙等等。
1.2生理因素①年齡原因，這主要發生在老年患者身上。②患者病情：如中風後遺留肢體偏癱或對側肢體偏癱造成翻身不便面導致。
1.3外在環境這方面主要是醫院自身的原因，如地板太花、照明條件太差、人員密集等等。
1.4不要預知的因素由於患者本身的植物神經不穩定、體位驟然改變、排便屏氣、或迷走神經反射、血壓下降、腦供血不足等面引起暈厥跌倒。2護理評估
通過患者的年齡、慢性疾病史、生活能力、特殊疾病、相關疾病等進行進行評估，屬於高危患者，評分≥3分，需要在護理風險知情同意書是家屬簽字，牀旁標識，採取相應的預防措施。3預防措施
3.1將醫院各方面情況詳細告知患者及其家屬，讓他們引起重視，避免意外跌倒、墜牀情況發生。對特殊患者，如：使用鎮靜、降壓、抗精神等藥物的患者除告知這些注意事項外，還應告知使用藥物注意事項和後遺症等。
3.2對存在意識不清躁動不安的患者，應加牀檔並有家屬陪伴，必要時要有專人守護。
3.3對極度躁動患者可採用約束帶實施保護性約束，注意動作輕柔，並經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。
3.4在牀上活動的患者，囑其活動要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫忙。
3.5告訴患者一旦出現不適症狀，最好不要活動，應及時尋求醫護人員的`幫助，採取必要的處理措施。配合醫生對患者進行檢查，採取必要的措施。
3.6加強巡視，嚴密觀察病情變化，及時向醫生彙報。
3.7加強防範意識預防是避免危險情況發生的重要前提，因此，作為護理工作人員，加強防範意識是關鍵，這樣才能有效保護患者的生命安全，如不慎發生了危險情況，應及時採取。
3.8護理期間做好溝通交流，切勿忽略任何環節在護理期間涉及到交接情況時，應相互做好溝通交流，把患者情況，特別是老體弱、危重、特殊治療、意識不清等患者的情況進行詳細交代，以免因交接疏忽導致患者發生危險。
3.9及時、準確做好護理記錄。措施，將危險降到最低。
4護理措施
一旦患者發生跌倒、墜牀採取以下應對措施：
4.1患者不慎跌倒、墜牀，護士應立即奔赴現場檢查傷情，同時馬上通知醫生。
4.2對患者的情況做初步診斷，受傷部位、受傷程度信全身狀況，視步判斷跌倒墜牀原因。
4.3醫生到現場後，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。
4.4病情允許，將患者移到搶救室或患者牀上。
4.5遵醫囑進行x光拍片等必要的檢查和治療。
4.6向上級領導彙報（夜間通知醫院總值班）。
4.7及時準確記錄患者病情變化，認真做好交接-班。
5討論
入住到醫院治療的患者，不論是外科還是內科，都是傷情、病情比較嚴重的了，而住院患者大多行動不便，需要家人和護理工作人員密切照顧，若在這方面有所疏忽，極有可能導致患者跌倒或墜牀，甚至其他更為換種的後果。因此，作為護理工作人員一定要對患者病情進行詳細的瞭解，並根據個人情況制定一個周密、可行的護理方案，與患者家屬緊密配合進行全面護理，對每位患者都要做到用心服務，重視每項護理工作環節，全面預防和減輕跌倒、墜牀給患者帶來的傷害。同時，定期檢查患者身體情況，根據在院治療和護理進度對患者身體情況進行評估，把可能發生的危險因素進行分析和整理，並告知患者家屬，以至於後期治療和康復期引起重視。總之作為護理工作人員，應詳細掌握患者各方面情況，從預防做起，儘量避免和降低跌倒、墜牀等給患者身體健康帶來的危害。
