優質護理開展情況彙報

尊敬的各位領導、各位專家，大家早上好：

首先我代表醫院黨政領導及全院職工，向各位領導和專家到我院檢查指導工作，表示衷心的感謝和熱烈的歡迎。

為貫徹落實2017年全國衞生工作會議精神和省衞生廳、州衞生局提出的醫院臨牀護理工作有關文件要求。醫院切實加強了創建“優質護理服務示範工程”工作力度，為患者、羣眾提供安全、優質、滿意的護理服務，努力實現讓“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的三滿意為目標。在創建工作中，我們堅持以 “以病人為中心”的理念，為他們提供更優質護理服務，並結合醫院以“傳承百年品牌，構建和諧醫院”為服務宗旨的發展目標，進一步加大創建工作的力度。

自啟動“優質護理服務”示範工程以來，廣大護理工作者都在轉變了服務觀念、統一了思想，提高了認識，並充分認識到“優質護理服務示範工程”活動開展的重要性和必要性。創建工作作如下彙報：

一、 醫院基本情況：

截止2012年12月，我院職工人數180人，黨總支一個，下設 5個黨支部，有黨員49人，工會委員會有173名會員，團總支一個，下設4個團支部，有91名青年團員，女工委員會有103名女工，有147個(醫、藥、護、技)衞生業專人員，其中：護理人員84人，醫療人員41人，醫技22人。

醫院設有醫務科、護理部、財務科、院辦、後勤、保衞6個行 政職能科室。設有創傷科（一病區、二病區、三病區）、正骨科、手外科、門診、康復科、蒸室薰、檢驗科、放射科、手術麻醉科、藥劑科12個醫療醫技科室。

二、開展的工作

（一）領導重視，定點明確，強化學習。

1、醫院成立示範工程活動領導小組，由院長任組長，護理部主任任副組長，科室負責人為成員，下設辦公室。加強對創建工作領導和監管力度，確保活動順利實施。

2、制定《XXX醫院優質護理服務示範工程》活動實施方案，確定在創傷科一病區、創傷科三病區、正骨科開展“優質護理服務示範工程”活動。

3、護理部組織各科護士長重點學習衞生部《關於加強醫院臨牀護理工作的通知》、《基礎護理服務工作規範》、《常用臨牀護理技術服務規範》等相關指導性文件。各科護士長又組織本科人員學習。使全體護理人員深刻領會活動精神實質，為創建工作打下良好的業專知識。

（二）、創建工作的啟動情況

其中原骨二科（現創傷科三病區）於2017年6月份啟動，原骨一科（現創傷科一病區）於2011年7月啟動，原骨四科（現正骨科）於2012年3月啟動，今年2月份又增加創傷科（二病區）及手外科2個科室作為示範病房。優質護理示範病房的覆蓋率為50%。

（三）、牀位、人員配齊，經費後勤保障，嚴格獎懲

1、 我院現有牀位311張，實際開放100張，共有護士83人，臨牀護士69人。為提高牀護比、合理配備護理人員，2011年以來招聘護士 20餘人。另外，每個病區現配有護理員1人，承擔鋪牀、收發被服、送檢等工作，將時間還給護士，將護士還給病人。

2、在實施優質護理示範工作中，院領導在經費方面給予大力支持，做到時用時給，用多少給多少，確保了創建活動各項工作順利開展。

3、院領導要求各科室都要大力支持優質護理服務的開展，並不定期召開部門協調會議，聽取工作彙報，及時提出改進措施並監督落實。不斷完善的後勤保障供給工作，並明確庫房人員負責病房一次性物品、辦公用品的配送，藥劑科有專人負責液體配送。後勤科、設備科人員提供上門服務，為實施工作提供了有力的後勤保障。

4、進一步完善了績效考核機制，對優質護理示範病房的績效工資給予一定的傾斜，每月進行優質護理服務紅旗評比，並對評選出的科室給予獎勵。

（四）、加強制度建設，規範優質服務

我院制定了《出入院護理流程》、《護士的分層管理制度》、《績效考核制度》、《護理員管理制度》等。

實際工作中將病人入院、出院的全過程進行了細化，護士從病人住院開始，通知醫生、測量生命體徵、做入院宣教、執行醫囑、執行出院醫囑、通知病人、做出院指導、協助病人辦理出院手續、協助護

送病人出院等按照流程進行，為病人及時得到治療提供保障。此外在接診病人、入院宣教、出院指導等項目上，對護理人員的語言也有規範的要求，這樣既能很好的保證病人能夠及時順暢的得到治療、護理，又能享受到温馨的優質服務。

（五）改進護理質量，保障護理安全

為不斷提供更好的護理優質服務，醫院採取了：一是科室間開展了優質護理“流動紅旗科室”評比活動，二是每月開展“護理質量檢查”，三是每月對優質護理示範病房的“護理質量，從病房質量、病區管理、基礎護理、回訪落實、急救藥品管理、日常考核、優質護理服務新項目申報”等進行抽查。四是開展月滿意度調查，除每月發放的滿意度調查表外，每季度對病區護理工作進行調查。五是護理部每週召開一次護士長創建工作討論會，查找問題，提出改進措施。

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