衞生院開展“三好一滿意”活動總結

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以使我們更有效率，讓我們好好寫一份總結吧。總結怎麼寫才能發揮它的作用呢？以下是小編幫大家整理的衞生院開展“三好一滿意”活動總結，歡迎大家分享。

我院結合創先爭優活動三好一滿意活動，以人為本，以病人為中心，以羣眾滿意為出發點和落腳點，着力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衞生服務和行業作風中存在的突出問題。現將近階段情況總結如下：

一、改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平。

1、優化醫院門診環境和流程。全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統；推進醫院信息化建設，減少不必要的重複檢查。

2、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規範提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示範工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，儘快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規範化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。

二、加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律。

1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳，結合衞生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。

2、貫徹落實醫德醫風制度規範。堅持標本兼治、綜合治理、懲防並舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫藥衞生體制改革順利進行。加強醫德醫風教育，落實醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執業紀律。

3、堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等不良現象的發生。強化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作長效機制建設。加強經濟管理，健全內控機制，嚴格統方權限和審批程序。

三、深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”。

1、要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，徵求意見和建議，有針對性地改進服務。

2、繼續以開展民主評議行風作為推進衞生糾正工作、維護羣眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動，以評促糾、注重整改。充分發揮行風督促員的作用，認真傾聽羣眾呼聲，及時解決羣眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。

3、全面推行醫院院務公開制度，進一步落實院務公開各項要求，增強醫療機構院務公開意識，推動醫療機構進一步優化服務流程和內部民主管理決策。

為貫徹落實衞生部、省衞生廳和市、區衞生局《開展“三好一滿意”活動的通知》精神，結合深化醫改和創先爭優活動，今年在全國衞生系統廣泛深入開展“服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院，我院從20xx年6月至今，在全院深入開展以“三好一滿意”為主題的素質工程，取得了明顯效果，現總結如下：

一、具體活動落實情況

（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫療衞生工作宗旨和作風的體現。醫療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，改進服務模式，優化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優質温馨的服務。

1、積極開展優質護理服務工程。我院積極開展優質護理工作，取得患者及社會的廣泛好評。自活動開展以來，我院召開優質護理活動工作會3次，以外科、產科兩個病區作為試點，促使護士轉變服務理念，由被動護理轉為主動護理，使護士走進病房，從剪指甲、洗頭、洗腳等基礎護理開始走進病人，主動了解病人需求，改變護患關係。病區護士長對護理工作進行分組，建立組長負責制，對重症病人、一級護理病人進行評估，制定護理措施，並帶頭深入到病房開展基礎護理工作。醫院對於護理工作採取院、科兩級考核，護理部組織相關人員每個月對科室進行考核，科室對護士進行考核，按照優勞優得方法，進行績效工資的發放。

2、要求醫務人員在提高服務質量的同時，對待每一位患者都要保持細心、耐心、愛心和責任心。我院醫生主動放棄雙休日及節假日休息，為羣眾就診提供了方便、優質的服務。積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。切實增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。

3、優化服務流程，方便羣眾看病就醫。重點抓好醫院門診、收費、藥房、新農合補助等窗口管理，從制訂方便羣眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，採取綜合措施，進一步優化服務流程，改善服務設施，美化服務環境，方便病人就醫，縮短病人等候時間。

（二）加強質量管理，規範診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”醫療質量和安全是醫療服務的核心和靈魂。“三好一滿意”活動中提出“質量好”，是對“醫院管理年”、“醫療質量萬里行”等活動的延續和提升，其內容更為豐富，形式不斷創新。

一是認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識。我院始終以醫療質量為核心，切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，狠抓十三項核心制度落實，強化臨牀業務能力建設和醫護人員“三基三嚴”培訓。為促進醫護質量進一步提高，保障醫療安全，提高醫護人員專業素質，我院每週五組織業務學習，由各科醫生和護師輪流組織專業知識講座。主要是交流最新臨牀知識、醫療實踐中的心得體會、常見病多發病的診斷及治療、新技術新療法，從而提高醫護人員技術操作的熟練性和準確性。

二是全面啟動“患者安全目標”行動。醫院各科室嚴格落實首診負責、疑難病例討論等醫療質量和醫療安全核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規範》、《手術安全核對制度》和《處方管理制度》，規範病歷書寫、手術安全核對和分級管理工作，重點抓好運行病歷的實時監控，保障醫療質量和醫療安全；嚴格落實醫務人員抗生素應用“四個排隊制度”開展醫師用藥量、抗菌素使用量、患者自費藥使用量、青黴素佔抗生素比例排隊，治理過度用藥、不合理用藥；和醫療機構“八個排隊”制度，對醫療機構醫藥收入佔總收入比例、門診輸液人次佔門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率進行排隊。進一步促進合理用藥，合理檢查、合理治療，引導病人合理就醫，控制醫療費用不合理增長；建立暢通、高效的急診“綠色通道”，嚴格落實“先救治、後收費”規定，提高急危重症患者搶救成功率。對醫院處方、醫囑進行隨機抽查，解決抗菌藥物濫用問題。

三是每月開展一次醫療質量分析評議會。對醫療質量中存在的問題進行點評。建立了處方、醫療質量、合理用藥、合理檢查等考核標準和獎懲標準。

四是積極開展臨牀路徑管理，建立臨牀路徑指導評估小組，住院部選擇了開展臨牀路徑的病種急性膽囊炎、上呼吸道感染、闌尾炎等7種。嚴格按照衞生部下發的臨牀路徑實施，嚴格操作，認真分析退出臨牀路徑的原因，總結經驗。這項工作醫院剛剛開展不久，在很多方面缺乏經驗，臨牀路徑的開展也存在一些屏障，我們將加大這方面的學習，使臨牀路徑工作順利開展，更加規範的檢查、合理用藥。

五是我院嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，並將35種抗菌藥物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限，並分別對臨牀醫師簽訂了《執業醫師合理應用抗菌藥物責任承諾書》，將抗菌藥物合理應用評價結果與醫師年度考核、醫德醫風考核和醫師職稱晉升評聘掛鈎，凡抗菌藥物臨牀合理用藥考核不達標者取消當年晉職、晉升資格及年度評先評優資格。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”

1、醫者德為先，良好的醫德是和諧關係的前提。我院注重理論灌輸，培養良好的醫德意識。通過講座、例會等形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣的位置，贏得患者和社會的信任，使醫德醫風建設不斷提高。

2、醫院設立投訴電話、投訴箱和信訪辦，充分利用羣眾舉報等形式進行監督。上半年，沒有發現一例醫務人員收受紅包、回扣等損害羣眾利益、破壞醫院形象的不良行為。各科室張貼“醫務工作者十不準”進行警示，樹立風清、正氣的'主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規範，加強培訓教育，嚴格進行考核，轉變醫療服務理念，建立以服務好、質量好、醫德好、羣眾滿意等為主要內容的績效考核體系，質控小組每個月深入到科室、病房進行檢查走訪，月底將檢查結果彙總，在月分析會上進行通報，並按績效考核辦法進行獎懲。

4、實行惠民政策，為貧困患者減免費用。對低保户、特困户在我院就醫住院的病人，均可享受減免醫藥費用和免費三餐的優惠待遇。醫院救護車免費接送病人，今年僅這一項的支出達2萬多元。我們認真兑現社會服務承諾，為社會、為患者提供優質、高效、便捷的服務。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“羣眾滿意”“羣眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

一是認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查等形式，關注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。並將調查結果作為醫務人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到100%。

二是全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民羣眾的有序監督、解決羣眾反映的突出問題、以實際成果取信於民的一項重要舉措。通過紮實的工作，贏得羣眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

二、取得的實效

通過開展“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升。其主要表現在以下幾方面：

一是職工宗旨意識和羣眾觀念不斷加強。增強了職工“全心全意為人民服務”、“以人為本”、“以病人為中心”的工作宗旨，糾正了羣眾觀念淡薄、漠視羣眾利益、不關心羣眾疾苦，服務態度生硬等問題，樹立了羣眾觀念，促進醫患關係和諧。

二是服務意識和方便羣眾問題不斷加強。服務意識、服務態度、服務作風的改變，服務流程的簡化，便民服務措施的落實，構建了和諧醫患關係。認真履行手術、麻醉、特殊檢查和特殊治療告知義務，知情同意規範、及時、到位，提高了患者就醫滿意度。診後隨訪制的落實，樹立了良好的醫院服務形象。三是樹立質量和安全意識。從健全醫療質量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改、應急保障體系等和二十二項核心制度，確保醫療質量和醫療安全，杜絕了因責任心問題導致醫療事故發生。

四是廉潔意識和行業形象意識不斷加強。明是非、知榮辱、遵法紀、守信用，自覺抵制商業賄賂，嚴肅行業紀律，弘揚高尚醫德，樹立了行業新風正氣。

三、存在的問題

“三好一滿意”活動，使我院醫德醫風有了明顯改進，醫療質量穩步提升，服務水平不斷提高，羣眾滿意率不斷上升，但是，我們也清晰的看到在成績的背後存在的問題：

一是醫院管理中存在內涵質量欠缺。二是醫療新技術開展的總體數量不多。三是不合理用藥現象仍然存在。四是抗菌素使用率居高不下。五是人才厚度不夠、年輕醫生自身知識儲備不足等系列問題。

四、下一步工作打算

為了真正使“三好一滿意”落到實處，取得實效，下一步，我們要針對存在的問題，抓好以下幾方面工作：

一是提高認識，加強領導。嚴格按照衞生部“三好一滿意”活動要求和醫院制定的方案，切實加強對活動的組織領導，抓好責任落實。

二是強化職工服務理念教育，樹立先進典型，大力宣傳典型。

三是強化活動內涵，認真對照檢查，積極做好整改。活動要與創先爭優、民主評議政風行風和深化醫療衞生改革的各項工作結合起來。

四是創新活動形式，積極做好總結，建立相關制度的長效機制，真正取得良好實效。