臨牀檢驗師考點：梅毒螺旋體感染

由於梅毒螺旋體侵入機體可產生非特異的反應素和抗密螺旋體抗體等兩種抗體，因而免疫測定方法可根據所使用的抗原分為非密螺旋體抗原血清學試驗和密螺旋體抗原血清學試驗兩大類，前者以心磷脂為抗原檢測血清中抗心磷脂抗體，也就是所謂的反應素;後者則是以密螺旋體或其成分為抗原檢測血清中特異的抗密螺旋體抗體。

　　特性：

梅毒螺旋體細長，5-15×0.1-0.2um，形似細密的'彈簧，螺旋彎曲規則，平均8-14個，兩端尖直。電鏡下顯示梅毒螺旋體結構複雜，從外向內分為：外膜(主要由蛋白質、糖及類脂組成)、軸絲(主要由蛋白質組成)、圓柱形菌體(包括細胞壁、細胞膜及胞漿內容物)，一般染料不易着色。梅毒螺旋體有生活發育週期，分為顆粒期、球形體期及螺旋體期，平均約30小時增殖一代，發育週期與所致疾病週期、隱伏發作及慢性病程有關。梅素螺旋體抗原分為三類：

1.螺旋體表面特異性抗原：刺激機體產生特異的凝集抗體及密螺旋體制動或溶解抗體，後者加補體可溶解螺旋體。

2.螺旋體內類屬抗原：可產生補體結合抗體，與非病原性螺旋體有交叉反應。

3，螺旋體與宿主組織磷脂形成的複合抗原：當螺旋體侵入組織後，組織中的磷脂可粘附在螺旋體上，形成複合抗原，此種複合抗原可刺激機體產生抗磷脂的自身免疫抗體，稱為反應素(Aegagin)，可與牛心肌或其他正常動物心肌提取的類脂質抗原起沉澱反應(康氏試驗)或補體結合反應(華氏試驗)。

1981年，Fieldsteel等採用棉尾兔單層上皮細胞，在微氧條件下培養成功，在人工培養基上尚不能培養。

梅素螺旋體對温度、乾燥均特別敏感，離體乾燥1-2小時死亡，41℃中1小時死亡，對化學消毒劑敏感，1-2%石炭酸中數分鐘死亡，對青黴素、四環素、砷劑等敏感。