執業藥師綜合知識考試重點：沙眼

導語：大家知道沙眼是什麼嗎?是由病原性沙眼衣原體侵入結膜和角膜引起的慢性傳染性眼病，下面是一些與沙眼相關的學習資料。

　　一、概述

沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結膜和角膜引起的慢性傳染性眼病，在生活中常見，嚴重時雙眼結膜表面猶如佈滿沙粒狀，因而得名。沙眼在男女老幼中皆可罹患，輕者可無症狀，僅在體檢時常由醫師發現;較重者常會感覺眼內有摩擦感或有異物感，難於忍受，有時發癢、迎風流淚、畏懼強光、不時在眼邊積存少量的分泌物(眼屎)。如翻開眼皮，可發現眼瞼結膜呈瀰漫性充血，血管模糊不清，結膜上出現乳頭(內眼皮有類似舌頭表面的粗糙不平的.外觀)或濾泡(瞼結膜上長出一些隆起、渾濁和大小不一的小泡)。沙眼起病慢、病程長，不僅侵犯球結膜(白眼球表面)，進而可危害角膜(黑眼球表面)，引起視力下降，治療時間也較長。

　　二、沙眼與瞼緣炎的區別

瞼緣炎俗稱“爛眼邊”，與沙眼不同，是發生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎症。

　　三、臨牀表現

　　四、藥物治療

沙眼主要應用滴眼劑治療， 《國家非處方藥目錄》收錄的治療沙眼的製劑有10%磺胺醋酰鈉、0.25%硫酸鋅、0.1%酞丁安滴眼劑和0.5%紅黴素眼膏。

　　五、用藥與健康提示

1.磺胺醋酰鈉和複方磺胺甲唑滴眼劑毒性小，但偶見有患者過敏。對曾有磺胺過敏史者禁用磺胺醋酰鈉、複方磺胺甲唑滴眼劑;過敏體質者也要慎用。並且不宜與其他滴眼液混合使用。另磺胺藥滴眼時可通過鼻淚管吸收到循環系統，不宜過量使用。

2.硫酸鋅滴眼劑有腐蝕性，低濃度溶液局部也有刺激性，對急性結膜炎者忌用。

3.育齡婦女慎用酞丁安，妊娠期婦女禁用酞丁安。