2017年執業醫師考試藥理學高分考點總結篇
2017年執業醫師考試馬上就要開始了。你知道執業醫師考試藥理學都考哪些知識嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的執業醫師考試藥理學高分考點總結篇，歡迎閲讀。
第一、 二節
不良反應：副作用：1、治療計量2、與用藥目的無關3、選擇性低4、難以避免
毒性反應：劑量過大、時間過長;可以避免
一級動力學：大部分的消除方式;半衰期與初始濃度無關;恆比消除，單位時間消除量遞減;五個半衰期達到穩態;五個半衰期消除完。
第三節 M受體激動劑
毛果芸香鹼：青光眼首選;
作用：縮瞳;降低眼內壓;調節痙攣。
第四節 抗膽鹼酯酶藥
新斯的明：對骨骼肌作用最強
用於重症肌無力及術後腹脹氣、尿瀦留
有機磷中毒：碘解磷定+阿托品
第五節 M受體阻斷劑
阿托品 四解：1、解有機磷中毒 2、解平滑肌痙攣 3、解迷走神經對內臟的抑制 4、解小血管痙攣，改善循環。對眼作用與毛果芸香鹼相反
第六節 腎上腺素受體激動劑
α受體激動劑 去甲腎上腺素 α，β受體激動劑 腎上腺素
β受體激動劑 異丙腎上腺素
α，β，DA受體激動劑 多巴胺(對腎臟：大劑量收縮;小劑量舒張)
α受體主要在皮膚、黏膜、內臟血管(激動——收縮)
β受體：β1在心臟(激動——興奮);β2在支氣管(激動——舒張)
第七節 腎上腺素受體阻斷劑
α受體阻斷劑 酚妥拉明
β受體阻斷劑 普萘洛x(抗心率失常、心絞痛、高血壓、甲亢輔助;禁用：支氣管哮喘，心率慢)
第八節 局麻藥
作用機制：阻斷Na內流
普魯卡因：脂溶性低，穿透力弱，不能用於表面麻醉
丁卡因： 脂溶性高，穿透力強，不用於浸潤麻醉，主要用於表面麻醉
利多卡因：全能麻醉的藥，也是唯一能抗心率失常的麻醉的藥
第九節 鎮靜催眠藥
苯二氮卓類 機制：增強中樞GABA抑制功能
地西泮 抗焦慮;
鎮靜催眠：縮短誘導時間，對快動眼睡眠作用小。
抗驚厥：抗癲癇，癲癇持續狀態時靜脈注射地西泮
中樞性骨骼肌鬆弛作用
第十節 抗癲癇和抗驚厥藥
苯妥英鈉 機制：阻斷Na內流
癲癇大發作首選 強心甘中毒引起室性心率失常首選
卡馬西平 三叉神經痛首選
乙琥胺 癲癇小發作首選(嚴重副作用：再障)
丙戊酸鈉：廣譜抗癲癇
抗驚厥：硫酸鎂(產前子癇)
第十一節 帕金森病
L-DOPA左旋多巴：只有1%進入中樞轉化成多巴胺
對年輕人和症狀輕的效果好
不良反應：開關現象
第十二節 抗精神失常藥
氯丙嗪 機制：阻斷DA受體
對CNS的.作用：
1、抗精神病：主要是精分
2、止吐作用：但對暈動症引起的無效
3、降温作用：對正常人也有效，使體温隨環境變化 對自主神經作用：α受體阻斷(體位性低血壓)
最常見不良反應：錐體外系反應
碳酸鋰 抗躁狂首選 對抑鬱症也有效
丙咪嗪 抗抑鬱 對心肌有奎尼丁樣抑制
第十三節 鎮痛
強鎮痛藥都有成癮性
嗎x：三鎮(靜、痛、咳)一抑制(呼吸)一興奮(平滑肌，胃腸道，便祕，止瀉)
縮瞳(針尖樣，中毒特點)
作用：心源性哮喘，鎮痛，止瀉
哌替啶：可用於分娩止痛
噴他佐辛：成癮性小，列入非麻
第十四節 解熱鎮痛抗炎藥
阿司匹林 機制：抑制PG合成(中樞PG合成)
不能降正常人體温
大劑量：類風關首選 小劑量：防血栓
最常見不良反應：胃腸道反應
對乙酰氨基酚： 只有解熱、鎮痛作用，無抗炎抗風濕
胃腸反應輕
布洛芬：類似阿司匹林 且胃腸反應輕
第十五節 鈣拮抗藥
三負 鬆弛平滑肌
尼莫地平：對腦血作用強，是腦血管鬆弛
第十六節 抗心率失常藥
Ic類 普羅帕酮
利多卡因 除強心苷類中毒引起的之外的室性心律失常首選
胺碘酮 廣譜抗心率失常藥 機制：阻Na內流
維拉帕米：陣發性室上性心動過速首選
第十七節 充血性心力衰竭
強心苷：一正兩負，正性肌力，負性心率、傳導
對先心引起的心衰效果好
第十八節 抗心絞痛
分類：變異型：休息時發作;穩定型：勞累時;不穩定型：任何時間
變異型首選硝苯地平
硝酸甘油：
1、 擴張動靜脈，降低前後負荷
2、 降低左心室壁肌張力及左心室內壓
3、 擴張心外膜血管，輸送血管及側支血管
4、 不影響交感神經;5、心率加快
5、 釋放NO舒張血管;7、心絞痛急性發作首選
β受體阻斷劑普萘洛x 與硝酸甘油合用
第十九節 抗動脈粥樣硬化
他汀類 作用機制：HMG-CoA還原酶抑制劑
對LDL—c作用強
罕見、嚴重的不良反應：橫紋肌溶解症
第二十節 抗高血壓藥
1、 利尿劑：氫氯噻x
2、 β受體阻斷藥：普萘洛x
3、 血管緊張素轉化酶抑制劑：卡託普利
a、 抑制血管緊張素轉化酶1轉化為2
b、 減少緩激肽的降解
c、 降低交感神經的活性
d、 早期糖尿病、腎病的高血壓;血管壁肥厚、心肌肥大的高血壓
不良反應：低血壓，高血鉀，血管神經性血腫，刺激性乾咳
4、 AT1受體阻斷藥：氯沙坦
