2015衞生資格考試《外科主治醫師》必備知識點

　　外科手術學考試重點

菌術：指在外科範圍內防止傷口(包括手術創)發生感染的綜合預防性技術。主要包括滅菌術和抗菌術，後者又可稱謂消毒。

滅菌術—用高熱等物理方法徹底殺滅包括芽胞在內所有微生物的方法。

抗菌術/消毒法—用適宜的化學藥劑消滅細菌或抑制其生長繁殖達到無菌目的。 麻醉：手術時能夠安全有效消除手術對疼痛的感覺，使病畜對手術不加反抗的方法

局部麻醉：利用某些藥物有選擇性的暫時阻斷神經末梢，神經纖維以及神經幹的衝動傳導，從而使其分佈或支配的相應局部組織暫時喪失痛覺。

全身麻醉：應用全身麻藥物使中樞神經系統產生廣泛的抑制，從而使動物的意識、感覺、反射和肌肉張力暫時的抑制或消失，但生命中樞的功能仍然保持。

局部浸潤麻醉：將局部麻藥物注射到皮下或深部組織內，從而使局部失去痛覺。

表面麻醉：將局部麻藥物塗抹或噴灑於粘膜或漿膜的表面，使潛在的神經末稍受到抑制，從而使局部失去痛覺。

傳導麻醉：將局部麻藥物注射到神經幹周圍，使期支配的區域失去痛覺。

硬膜外麻醉法：將局部麻藥物注射到硬膜外腔內，阻斷脊神經的傳導，使其支配的區域失去痛覺。常用的`硬膜外腔麻醉是腰薦硬膜外腔麻醉和薦尾硬膜外腔麻醉

吸入麻醉：係指採用氣態麻藥物，經過呼吸由肺泡毛細血管進入循環並達到中樞，使中樞神經系統產生麻醉效應

縫合是將已切開、切斷或因外傷而分離的組織、器官進行對合或重建其通道，保證良好癒合的基本操作技術 方結：又稱平結，是手術中最常用的一種，用於接扎較小的血管和各種縫合時的打結，不易滑落

三疊結：又稱加強結，是在方結的基礎上再加上一個結，共3個結，用於有張力部位的縫合，大血管和腸線的結紮。

包紮法：利用敷料、卷軸繃帶、復繃帶、夾板繃帶、支架繃帶及石膏繃帶等材料包紮止血，保護創面，防止自我損傷，吸收創液，限制活動，使創傷保持安靜，促進受傷組織的癒合

復繃帶：按畜體一定部位的形狀而縫製，具有一定結構、大小的雙層(或多層)蓋布，在蓋布上縫合若干布條以便打結固定。

結系繃帶：又稱縫合包紮，是用縫線代替繃帶固定敷料的一種保護手術創口或減輕口張力的繃帶。 夾板繃帶 ：藉助於夾板保持患部安靜，避免加重損傷、移位和使傷部進一步複雜化，起制動作用。

支架繃帶：固定敷料的支持裝置。可防止摩擦、保護創傷、保持創傷安靜和通氣，為創傷癒合提供良好的條件。