2018年中藥師中藥藥理學關於活血化瘀藥練習

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2018年中藥師中藥藥理學關於活血化瘀藥練習

一、A型題

1.下列哪項不是活血化瘀藥改善微循環作用的表現( )。

A.改善微循環

B.改善微血管

C.降低毛細血管通透性

D.抑制纖維蛋白溶解酶活性

E.以上均非

2.活血化瘀藥的藥理作用不包括( )。

A.改善血液流變學

B.改善微循環

C.促進組織增生

D.加強子宮收縮性

E.鎮痛

3.丹蔘素抗血栓形成無關的是( )。

A.抗血小板聚集

B.減少血小板數

C.抑制凝血功能

D.抑制纖維蛋白降解

E.抑制TXA2合成

4.下列藥物中具有鎮靜作用的是( )。

A.丹蔘

B.莪術

C.益母草

D.川芎

E.水蛭

5.具有調節組織修復和再生能力的藥物是( )。

A.延胡索

B.川芎

C.益母草

D.丹蔘

E.莪術

6.下列哪項是丹蔘治療冠心病的主要有效成分( )。

A.丹蔘素

B.丹蔘酮

C.異丹蔘酮

D.異阿魏酸

E.以上均非

7.丹蔘所沒有的藥理作用是( )。

A.抗心肌缺血

B.抗急性肝損傷

C.改善微循環

D.促進組織的修復與再生

E.抗血栓形成

8.下列關於丹蔘藥理作用敍述不正確的是( )。

A.丹蔘有促進皮膚切口癒合的作用

B.防止肝臟的免疫損失

C.抗肝纖維化及肺纖維化病變

D.對中樞神經系統有興奮作用

E.對胃腸黏膜有保護作用

9.除哪項外均為丹蔘的現代應用( )。

A.促進肝功能和肝脾大的恢復

B.治療腦缺血性中風

C.治療冠心病

D.治療消化不良

E.治療慢性肺心病急性發作期病人

10.川芎擴張冠脈的有效成分是( )。

A.藁本內酯

B.川芎哚

C.川芎揮發油

D.阿魏酸

E.川芎嗪

11.川芎不具有下列哪項藥理作用( )。

A.擴血管、改善微循環

B.抗心肌缺血

C.鎮靜、鎮痛

D.抗射線損傷

E.抗腫瘤

12.與川芎擴張血管、降血壓作用無關的化學成分是( )。

A.總生物鹼

B.川芎嗪

C.酚性部分

D.揮發油

E.以上均是

13.川芎嗪抑制血小板聚集的作用機制不包含( )。

A.抑制血小板TXA2的合成

B.阻滯血小板Ca2+內流

C.抑制血小板TXA2的釋放

D.升高血小板內cAMP含量

E.抑制TxA2的合成酶

14.益母草興奮子宮的主要成分為( )。

A.益母草鹼

B.水蘇鹼

C.益母草定

D.芸香苷

E.以上均不是

15.有關益母草興奮子宮的錯誤描述是( )。

A.對多種動物的離體子宮呈興奮作用

B.對動物在體子宮呈興奮作用

C.對早孕、晚期妊娠和產後子宮有興奮作用

D.對離體未孕子宮無興奮作用

E.對離體未孕子宮有興奮作用

16.益母草不具有下列哪項藥理作用( )。

A.改善血液流變學、抗血栓形成

B.降血脂

C.利尿及防止急性腎小管壞死

D.改善血流動力學

E.保護缺血心肌

17.益母草作為產後調理藥的藥理學依據是( )。

A.抗血栓形成

B.抑制子宮平滑肌收縮

C.對子宮有明顯的興奮作用

D.抗心絞痛

E.利尿

18.延胡索乙素鎮痛作用的錯誤描述是( )。

A.延胡索總鹼具有鎮痛作用

B.延胡索乙素鎮痛作用最強

C.延胡索乙素鎮痛作用弱於嗎啡

D.對鈍痛的作用優於鋭痛,沒有成癮性

E.延胡索乙素鎮痛作用弱於複方阿司匹林

19.延胡索中哪種有效成分的鎮痛作用最強( ).

A.延胡索甲素

B.延胡索乙素

C.延胡索醜素

D.去氫延胡索甲素

E.延胡索丙素

20.具有抗腫瘤作用的藥物是( )。

A.丹蔘

B.莪術

C.益母草

D.延胡索

E.銀杏葉

二、B型題

21~23題共用備選答案:

A.四氫巴馬汀

B.延胡索乙素

C.藁本內酯

D.苦杏仁苷

E.去氫延胡索甲素

21.川芎中主要的`平滑肌解痙成分是( )。

22.延胡索中主要的抗心肌缺血成分是( )。

23.桃仁中的抗炎作用成分是( )。

24~25題共用備選答案:

A.四氫巴馬汀

B.延胡索乙素

C.藁本內酯

D.苦杏仁苷

E.罌粟鹼

24.延胡索中鎮痛作用最強的成分是( )。

25.延胡索中主要的鎮靜成分是( )。

26~27題共用備選答案:

A.川芎

B.益母草

C.桃仁

D.延胡索

E.當歸

26.缺血性中風後遺症患者宜選用( )。

27.產後惡露不盡宜選用( )。

28~29題共用備選答案:

A.早期肝硬化

B.病態竇房結綜合徵

C.宮頸癌

D.帕金森病

E.高血壓

28.丹蔘可用於治療( )。

29.莪術可用於治療( )。

30~31題共用備選答案:

A.幽門螺桿菌

B.降低胃酸度及胃蛋白酶活性

C.改善胃黏膜血流

D.減輕胃黏膜損傷

E.以上都不是

30.丹蔘抗潰瘍是因為( )。

31.去氫延胡索甲素、去氫延胡索乙素抗潰瘍是因為( )。

  參考答案、考點與解析

  一、A型題

1.【答案】D

【考點】活血化瘀藥的藥理作用★★

【解析】活血化瘀藥改善微循環作用表現在:改善微循環;改善微血管形態;降低毛細血管通透性,減少微血管周圍滲血。

2.【答案】C

【考點】活血化瘀藥的藥理作用★★

【解析】活血化瘀藥的藥理作用包括:改善血液流變學、抗血栓形成;改善微循環;改善血流動力學;對子宮平滑肌的影響;鎮痛;抑制組織異常增生。

3.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】丹蔘素對凝血功能有抑制作用,還能促進纖維蛋白降解。丹蔘素抗血小板聚集作用強於抗凝血作用。

4.【答案】A

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】丹蔘具有抗心肌缺血、抗腦缺血、抗血栓、改善微循環、促進組織的修復與再生、鎮靜和鎮痛等藥理作用。

5.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】丹蔘能促進肝、骨、皮膚等多種組織的修復與再生,其中促進肝組織的修復與再生作用尤其顯著。

6.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】丹蔘治療冠心病心絞痛有明顯療效。靜脈注射丹蔘酮ⅡA磺酸鈉能明顯縮小心肌梗死範圍。

7.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】參見A型題第4題解析。

8.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】參見A型題第4題解析。

9.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的臨牀應用★★

【解析】丹蔘臨牀主要應用於冠心病、慢性肝炎、早期肝硬化、腦缺血和肺心病治療。

10.【答案】E

【考點】活血化瘀藥——川芎的藥理作用★★★

【解析】川芎嗪能擴張犬的多種離體動脈,如股動脈、冠狀動脈、腸繫膜動脈等,其中擴張股動脈的作用較強。

11.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——川芎的藥理作用★★★

【解析】川芎具有對心肌收縮力的影響,有抗心肌缺血,抗腦缺血,抑制血小板聚集、抗血栓形成,鎮靜、鎮痛作用,擴張血管及降血壓等作用。

12.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——川芎的藥理作用★★★

【解析】川芎揮發油部分無降壓作用。

13.【答案】C

【考點】活血化瘀藥——川芎的藥理作用★★★

【解析】川芎嗪影響血小板功能及血栓形成可能是通過調節TXA2/PGI2之間的平衡。川芎嗪抑制TXA2的合成,主要抑制TXA2合成酶,作用呈量效關係,而對環氧化酶活性和PGI2活性無影響,但能增強PGI2樣物質對家兔血小板聚集的抑制作用。川芎嗪抗血小板聚集還可能通過阻滯Ca2+向細胞內流,以及升高血小板內cAMP含量而起作用:

14.【答案】A

【考點】活血化瘀藥——益母草的藥理作用★★★

【解析】興奮子宮的主要成分為益母草鹼,其對大鼠子宮興奮作用明顯,在0.2~1.0μg/ml濃度範圍內,劑量-張力呈線性關係,表明效應與劑量相關,在2μg/ml時達最大效應。

15.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——益母草的藥理作用★★★

【解析】益母草煎劑、醇浸膏及益母草鹼對多種動物的離體和在體子宮均呈興奮作用。

16.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——益母草的藥理作用★★★

【解析】益母草具有興奮子宮、改善血流動力學、保護缺血心肌;抑制血小板聚集抗血栓形成,改善微循環;利尿、防止腎小管壞死等藥理作用。

17.【答案】C

【考點】活血化瘀藥——益母草的藥理作用★★★

【解析】益母草煎劑、醇浸膏及益母草鹼對多種動物的離體和在體子宮均呈興奮作用。其煎劑對兔離體未孕、早孕、晚期妊娠及產後子宮均有興奮作用,表現為子宮張力增強,收縮幅度增大,節律加快;益母草煎劑灌胃給藥對清醒家兔子宮瘻管實驗也見明顯興奮作用,給藥後15~20分鐘見明顯效應,並逐漸增強。

18.【答案】E

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】延胡索的醇制浸膏、醋制浸膏、散劑等均有明顯鎮痛作用。延胡索乙素鎮痛作用最強,醜素次之,甲素較弱。延胡索乙素為鎮痛主要有效成分,其鎮痛作用較嗎啡弱但優於複方阿司匹林,對鈍痛的作用優於鋭痛。

19.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】參見A型題第18題解析。

20.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——莪術的藥理作用★★

【解析】莪術油瘤體內注射治療宮頸癌,可見部分癌組織壞死脱落,宮頸變得光滑,提示莪術有直接殺傷癌細胞作用。另在病理切片中見到有密集的小淋巴細胞圍繞癌細胞,淋巴竇中有大量的淋巴細胞組織增殖,血液在用莪術後淋巴細胞有顯著的升高等,提示宿主有明顯的免疫反應。因此,除直接對癌細胞的殺滅作用外,增強癌細胞的免疫原性,從而誘發或促進機體對腫瘤的免疫排斥反應,也是莪術油抗腫瘤作用的重要機制之一。

  二、B型題

21.【答案】C

【考點】活血化瘀藥——川芎的藥理作用★★★

【解析】川芎成分丁烯基酰內酯和丁基酰內酯有很強的抑制子宮的收縮作用。

22.【答案】E

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】去氫延胡索甲素有擴張冠脈增加冠脈血流量及心肌營養性血流量,增強心肌耐缺氧能力,減少心肌缺血性損傷的作用。

23.【答案】D

【考點】活血化瘀藥——桃仁的藥理作用★★★★★

【解析】抗炎作用成分是苦杏仁苷。

24.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】延胡索乙素為鎮痛主要有效成分,其鎮痛作用較嗎啡弱但優於複方阿司匹林,對鈍痛的作用優於鋭痛。

25.【答案】A

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】延胡索中所含的左旋四氫巴馬汀對多種實驗動物有鎮靜催眠作用。其引起的睡眠淺而易醒,並具有一定的鎮吐和降低體温作用,能對抗苯丙胺的中樞興奮作用和毒性作用。

26.【答案】A

【考點】活血化瘀藥——川芎的臨牀作用★★★★★

【解析】川芎臨牀用於冠心病、血管性腦病、肺心病、毛細支氣管炎、哮喘性支氣管炎、肺纖維化等疾病,慢性腎衰竭,腎小管功能損害等治療。同時對慶大黴素造成的腎毒性有保護作用。

27.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——益母草的臨牀作用★★★★★

【解析】益母草臨牀用於產後子宮出血和復舊不全、急性腎小球腎炎、冠心病、心絞痛等治療。

28.【答案】A

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的臨牀應用★★

【解析】參見A型題第9題解析。

29.【答案】C

【考點】活血化瘀藥——莪術的藥理作用★★

【解析】參見A型題第20題解析。

30.【答案】C

【考點】活血化瘀藥——丹蔘的藥理作用★★★★

【解析】丹蔘注射液能擴張胃黏膜血管,降低胃酸度,抑制胃蛋白酶活性,促進潰瘍癒合。

31.【答案】B

【考點】活血化瘀藥——延胡索的藥理作用★★★★

【解析】去氫延胡索甲素能減少大鼠胃液、胃酸分泌量,降低胃蛋白酶的活性,並對抗幽門結紮或阿司匹林等多種原因所致大鼠實驗性胃潰瘍。延胡索乙素亦被證明能抑制大鼠胃酸分泌。

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