國學智慧：中華中醫智慧的整體觀

中醫學是我國傳統文化的一個重要組成部分，護佑着我中華民族不斷繁衍生息。中醫學強調的人與自然界協調統一的“天人合一”的整體觀念，不僅是我國傳統文化的精髓之一，更直接締造了中醫學的基本框架，為中醫學的起步和發展找到了出發點與歸宿，同時中醫的整體觀念與目前醫學界所倡導的整合醫學不謀而合。

　　人體本身是一個有機整體

中醫學所講的整體觀念包括兩方面的含義。第一層含義是，人體本身是一個有機整體。人體是由若干個臟腑、組織和器官組成的，每個臟腑、組織和器官都有着各自獨特的生理功能，這所有的生理功能組合到一起就構成了人體正常的生命活動。

中醫學的整體觀念認為，人體正常的生理活動，一方面要依靠各臟腑組織發揮自身的功能作用，另一方還需要臟腑組織之間相輔相成的協同作用以及相反相成的制約作用，才能維持人體生理上的平衡。每個臟腑器官都有各自的不同功能活動，又在人體的整體活動下分工合作、有機配合，這就是人體局部和整體的統一。

人體每個臟腑、組織、器官在結構上不可分割，在生理功能上相互聯繫、相互支持而又相互制約，在病理上同樣也會相互影響。一般來講，人體某一局部的病變往往會與全身的臟腑、氣血、陰陽的盛衰都有關係。因此中醫學在診療疾病的時候，也會從整體出發，往往通過局部病變來分析整體的病理變化，把局部的病變與整體的病理反應統一起來，並通過望聞問切，來了解和判斷患者內在的病變情況，從而做出正確判斷，進行適當的治療。

比如中醫講“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”，就是説患者肝臟患病，醫生應該明白肝臟的疾病會影響脾臟的功能，向脾臟傳變，如果不及時調理的話，就會導致脾臟功能失常，所以患者肝臟有病時，在調理肝臟的同時也要顧及脾臟，對脾臟進行調理。這種整體的治療觀念，防止了疾病的傳變和蔓延，保護了沒有得病的臟腑。中醫學這種“人體就是一個有機整體”的整體觀念，與整合醫學所倡導的“從整體出發、從全身出發”完全相符。

　　人體和自然界也是一個統一整體

中醫學整體觀念的第二層含義是，人體和自然界是一個統一的整體。我們人類依賴自然界而生存，同時，自然界的一切變化又可以直接或間接地影響着人體而作出相應的反應。這種反應在生理範圍內就是生理反應，超越了生理範圍，就會成為病理反應。比如人體會隨着季節氣候的`變化作出相應的反應，春夏時，氣候暖和，人體皮膚鬆弛，容易出汗，秋冬時，天氣寒冷，人體皮膚緻密，少汗多尿。疾病的發生、發展和變化也跟季節氣候有着密切的關係，中醫講春季常見温病，夏季中暑多發，秋季容易得燥症，冬季常見傷寒。

地域環境對人體也有很大影響，比如江南一帶濕熱重，所以那裏的人們皮膚肌腠比較疏鬆，而北方由於比較乾燥寒冷，因此生在北方的人皮膚往往緻密，這些原因導致不同地域往往各有當地特有的地方病，比如地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、大骨節病、布魯氏菌病等等都屬於地方特有的疾病。

中醫學講求人與自然界是一個統一整體，因此對疾病的治療也講求因時、因地、因人制宜，為患者下診斷、制定治療方案的時候，都十分注重外在環境與人體情況的有機聯繫以及人體局部病變與全身情況的有機聯繫。這種“天人合一”的整體觀念不僅是中醫學的重要特點，更是整合醫學發展的方向。