工傷勞務損害賠償協議書

來源:文萃谷 1.9W

在學習、工作生活中,越來越多地方需要用到協議,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。那麼相關的協議到底怎麼寫呢?以下是小編為大家收集的工傷勞務損害賠償協議書,歡迎大家分享。

工傷勞務損害賠償協議書

工傷勞務損害賠償協議書1

甲方:________,男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。地址:________________

乙方:________,男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。住址:________________

鑑於甲乙雙方已確認如下事實:

1、乙方受僱於甲方,在甲方承攬的________店項目施工現場清理工程中,從事施工現場的衞生清理和垃圾清運等工作。________年________月________日乙方在清理現場過程中不慎自跌落至,造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

2、乙方與甲方為勞務僱傭關係,乙方與________大酒店項目的建設單位不存在任何直接的法律關係,包括不存在勞動關係、勞務關係、合同關係和侵權賠償關係。

現甲乙雙方根據《中華人民共和國民法典》、《民法典》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關法律法規之規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:

一、賠償及支付

1、本協議生效後甲方一次性支付乙方人民幣____________元整(¥________)(不含第二條甲方已墊付費用)。

2、乙方收取現金。

二、乙方承諾:

1、在接受甲方的一次性經濟賠償後,無論傷情或傷殘等級如何,乙方都不再以任何理由或藉口向甲方或甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;

2、在接受甲方一次性經濟賠償後,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、後續治療等相關費用,乙方都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

3、乙方接受甲方一次性經濟賠償後,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,如因乙方的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵佔等,與甲方無關;

4、乙方接受甲方的一次性經濟賠償後,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出承擔任何責任的要求。

三、乙方應對本賠償協議書所涉及的內容(包括但不限於一次性賠償額等)承擔保密義務,不得向任何第三方進行透露。如乙方違反本條約定,應向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元。

四、本協議簽訂後,乙方不得就此次事故編造、散佈有損甲方以及美麗之冠大酒店項目建設單位名譽的信息,否則乙方應按本協議第三條約定的.一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,違約金不足以賠償受損方損失的,乙方應賠償甲方和美麗之冠大酒店項目建設單位的損失。

五、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協議產生爭議,雙方應協商解決,協商不成應向三亞市有管轄權的人民法院提起訴訟。

六、本協議經甲方、乙方簽字按手印後生效。協議文本一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

(以下無正文)

甲方(簽字並按手印):_________乙方(簽字並按手印):_________

簽訂地點:____________

簽訂時間:________年________月________日

工傷勞務損害賠償協議書2

甲方:代表人:身份證號:電話:

乙方:代表人:身份證號:電話:

20________年____月________日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商後自願達成如下協議:

一、乙方自願賠償甲方貨物損失費人民幣。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的'方式支付剩餘的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務後,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協議為雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印後生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字:

乙方代表人簽字:

日期:____________年____________月____________日

工傷勞務損害賠償協議書3

甲方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。

乙方:_________________,性別_________,_________族,_________年_________月出生,住___________________________,身份證號碼為___________________________。

________年________月________日下午________時許,甲方在________市________關區________蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的'三輪煤車,雙方為此爭打起來,後市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。________蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方於是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱着甲方雙腳,並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

一、乙方一次性向甲方支付________________元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。

二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。

三、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

________年________月________日

工傷勞務損害賠償協議書4

用人單位:_____

勞動者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關於實施〈工傷保險條例〉和〈陝西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做______________________________工作時,發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬於工傷事故。

第二條經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的`權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫療費及後續治療費用為:__________;

(2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為:__________;

(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________;

(4)前述費用計人民幣:_______________。

對於前款約定的補償款,甲方應於本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委託他人代為領取,若委託他人,應提供經公證的授權委託書。

第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止,各項社會保險關係也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。

第五條勞動者在本協議生效後,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款後,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

第八條本協議一式四份,用人單位執三份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

第九條因本協議發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

第十條本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。

用人單位(蓋章):_____勞動者(簽字):

經辦人(簽字):

工傷勞務損害賠償協議書5

甲方:

乙方:

乙方於3月左右到甲方處務工,4月工作期間因操作不慎,致使左手受傷,甲方充分考慮到乙方工作不易,確已受傷,乙方充分尊重甲方的關心和積極,雙方經過充分協商,達成如下賠償協議,供雙方遵守:

、乙方基於本次受傷的醫療費全部由甲方承擔,即不讓乙方基於本次受傷醫療支付任何醫療費,但乙方也承諾,基於本次醫療不佔用收益任何醫療費用。

、基於充分協商,由甲方支付乙方誤工費、護理費、營業費、停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、精神損失費、一次性醫療補助金、一次性就業補助金、傷殘賠償金等各項合計 元。自甲乙雙方簽署本協議後2日內支付。

、本協議簽訂後,甲乙雙方所有權利義務關係終止。甲乙雙方均承諾簽署本協議是雙方真實意思的表示,明白簽署本協議的法律後果,若甲方反悔的',除支付上述費用外,應賠償乙方5萬元,若乙方反悔的,除本協議對乙方繼續有約束力外,還應賠償甲方5萬元。若因本協議發生糾紛,由資陽仲裁委員會仲裁。本協議簽字生效,一式兩份,雙方各執一份。

甲方簽字蓋章: 乙方簽字:

年 月 日

工傷勞務損害賠償協議書6

甲方:_________________ ,身份證號:_________________ ,聯繫方式_________________,住址,___________________________。

乙方:________________ ,身份證號:__________________ ,聯繫方式_________________,住址,___________________________。

甲乙雙方就乙方於___年___月___日在________________發生的人身損害相關事實(乙方頭部兩處傷口,一個3釐米,一個4釐米,目前縫了十針)進行確認,並經過雙方友好協商,就賠償事宜達成以下協議:___________

一、 甲方自願承擔乙方因上述人身損害已發生的醫療費用_______元。

二、 乙方在頭部傷口縫合後,對於繼續治療頭部疤痕以及植髮的`費用,甲方應該承擔賠償責任。

三、 上述兩項費用憑醫院有效票據結算為準,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用。

四、 乙方收取上訴兩項費用後,本協議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

五、 雙方約定,凡因履行本協議發生的一切爭議,當和解或調解不成時,選擇下列第______種方式解決:___________

將爭議提交______仲裁委員會仲裁;

依法向______人民法院提起訴訟。

六、 本協議未盡事宜,雙方可以補充規定,補充協議與本協議有同等效力。

七、 本合同自雙方在本合同上簽字蓋章之日起生效。

八、 本合同-式兩份,具有相同法律效力,雙方各執一份。

簽訂地點:___________

甲方:___________ 乙方:___________

日期:___________ 日期:___________

工傷勞務損害賠償協議書7

甲方:

身份證號:

乙方:

身份證號:

甲乙雙方就乙方於______年____月____日在______發生的人身損害相關事實進行確認,並經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

一、甲方自願承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣______萬元(憑甲方認可的'醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

二、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起____日內向乙方另行支付____萬元人民幣。

三、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、後續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

四、乙方收取上述費用後,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方並請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。

六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字並按手印後生效。

甲方:

地址:

電話:

日期:年 月 日

乙方:

地址:

電話:

日期:年 月 日

工傷勞務損害賠償協議書8

甲方______________性別______________,漢族______________,______________年__________月出生,住______________,身份證號碼為______________。

乙方:_____________,性別______________,漢族______________,______________年__________月出生,住______________,身份證號碼為______________。

______________年__________月_________日下午6時許,甲方在_____________市城關區_____________蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,雙方為此爭打起來,後市場城監人員到場處理,甲方因怕被打而逃走。_____________市場的'保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,乙方於是和市場城監追趕甲方,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱着甲方雙腳,並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:_________________

一、乙方一次性向甲方支付_____________元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。

二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:_________________乙方:_________________

______________年__________月_________日

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