護士資格證考試內科護理知識點歸納
護士執業資格考試包括專業實務和實踐能力兩個科目，採用紙筆作答方式進行。下面是應屆畢業生小編為大家搜索整理的護士資格證考試內科護理知識點歸納，希望對大家有所幫助。
慢性胃炎病人治療要點及護理措施
治療要點
① 抗幽門螺桿菌治療： 常用一種鉍劑或一種質子泵抑制劑加兩種抗生素組成的三聯療法，療程1~2周。治療失敗者，可用鉍劑、質子泵抑制劑加兩種抗生素組成的四聯療法。
② 對症治療： 反酸、腹痛為主要表現者，可給予粘膜保護劑，抑酸劑或小劑量質子泵抑制劑;粘膜萎縮、伴明顯腸化和輕、中度異型增生病例，以粘膜保護劑為主，同時給予抗氧化維生素及鋅、硒等微量元素;腹脹可給予胃動力藥;膽汁反流明顯者，可用胃動力藥及中和膽汁的粘膜保護劑;伴惡性貧血者，可給予維生素B12和葉酸治療;伴重度異型增生者，宜採用預防性手術治療。
護理措施
① 休息，根據病情輕重安排休息，同時觀察腹痛部位、性質、嘔吐物與大便的色與量。
② 心理護理，安慰和幫助病人，消除憂慮、恐懼心理。
③ 飲食護理，以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化為基本飲食原則，注意飲食衞生，糾正不良衞生習慣，宜少量多餐，定時定量、細嚼慢嚥、忌暴飲暴食及餐後從事重體力勞動，避免刺激性食物，少吃或不吃煙薰、醃製食物，減少食鹽攝入量，多吃蔬菜、水果;胃酸缺乏病人最好食用完全煮熟的食物，並多進刺激胃酸分泌的食物如肉湯、雞湯等;胃酸偏高者避免進酸性、脂肪多的食物。
④ 腹痛護理，注意腹部保暖，避免腹部受涼，腹痛較重者，遵醫囑給予解痙、抑酸藥物。
⑤ 遵醫囑正確使用胃動力藥，糾正貧血藥，抗膽鹼藥，H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑，1%稀鹽酸，抗幽門螺桿菌等藥物並注意藥物的副作用。
健康教育
① 教會病人心理自我調整的方法，提高心理適應能力，保持良好的心態。
② 幫助病人認識本病的原因及指導其避免病情加重因素。
③ 告之病人按醫囑正確用藥，堅持治療，並向病人介紹有關治療藥物的作用、副作用及其防範措施。
④ 對胃粘膜萎縮嚴重，尤其伴腸腺化生及重度異型增生者，應告之病人定期到醫院作胃鏡及胃粘膜活檢，以便早期發現癌變，及時手術治療。
消化性潰瘍病人發病病因及輔助檢查
消化性潰瘍常指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，因潰瘍的形成與胃液的自身消化有關，故稱為消化性潰瘍。胃潰瘍(GU)較十二指腸潰瘍(DU)多見，好發於青壯年。
病因和發病機制
① HP感染是近年來較為公認的主要發病因素，尤其是DU。
② 胃酸和胃蛋白酶是發病的主要攻擊性因素，尤其是胃酸的作用更為重要。胃酸、胃蛋白酶的`致潰瘍作用在DU顯得更加突出。
③ 非甾體抗炎藥，是致消化性潰瘍的另一重要素，以GU常見。
④ 其他因素，包括吸煙、飲食因素、遺傳因素、精神或心理因素、胃排空延遲及膽汁反流等。
輔助檢查
① 胃液分析，DU病人胃酸分泌增多，尤以BAO和夜間酸分泌增加明顯，GU病人胃酸分泌正常或低於正常。
② 糞便隱血試驗，潰瘍活動期可呈陽性反應，持續陽性提示癌變的可能。
③ X線鋇餐檢查，龕影為潰瘍的X線直接徵象，是診斷潰瘍病的可靠依據之一;局部壓痛、十二指腸球部激惹和變形、胃大彎側痙攣性切跡等為間接徵象，提示潰瘍的可能。
④ 胃鏡及粘膜活檢，是確診消化性潰瘍首選檢查方法。
⑤ HP檢測，陽性提示潰瘍處在活動期。
腹部檢查消化性潰瘍病人的臨牀表現
1. 腹痛本病主要表現。特點為反覆發作的慢性、週期性及節律性上腹痛。GU的疼痛部位多在上腹部偏左，DU多在上腹部偏右;疼痛性質通常為鈍痛、灼痛或飢餓樣疼痛;GU疼痛節律為進食疼痛緩解，DU疼痛節律為疼痛進食緩解;精神刺激、過度勞累、飲食不當、某些藥物及氣候變化常致疼痛發作或加重，休息，牛奶、抑酸劑或用手按壓疼痛部位常可使疼痛減輕或緩解。
2. 其他表現可伴有噁心、嘔吐、食慾減退、反酸、噯氣，部分病人也可有失眠、多汗，脈搏緩慢等自主神經失調錶現。
3. 體徵潰瘍活動期上腹或相應脊柱旁可有侷限性輕度壓痛。病程長者可消瘦、體重下降等。
4. 併發症
① 出血，為本病的最常見併發症，尤其是DU。多由飲食不當或服用對胃粘膜有刺激性的藥物等誘發。
② 穿孔，最常發生於DU，常見急性穿孔。常發生於飲食過飽和飯後劇烈運動，表現為上腹突然劇痛並迅速向全腹彌散的持續性腹痛，腹膜炎體徵及肝濁音界消失。
③ 幽門梗阻，主要由DU或幽門管潰瘍引起。器質性梗阻者常表現為持久性上腹脹痛，進食後加重，頻繁嘔吐，嘔吐物有發酵酸性宿食，嚴重者出現失水和低鉀低氯性鹼中毒，可有胃蠕動波、振水音等。
④ 癌變，病人上腹痛的節律性消失，症狀頑固，經嚴格內科治療無效。
