2017年執業藥師《藥學專業知識二》精選題
高效率的複習方法能讓考生們更快地進入備考狀態,掌握關鍵知識點,下面是本站小編為大家準備的2017年執業藥師《藥學專業知識二》精選題,希望對你有所幫助!
一 、 單選題 ( 3 題,共4.11分)
1. 複方氨基酸注射液靜滴速度過快可導致噁心、嘔吐、心悸、寒戰等反應,主要是因為
A.含有過敏原
B.滲透壓過高,刺激性大
C.含有的氨基酸種類太多
D.患者的個體差異
E.患者的使用指徵不明確
正確答案: B
2. 螺內酯與下列哪種氨基酸合用可導致高鉀血癥
A.色氨酸
B.賴氨酸
C.精氨酸
D.纈氨酸
E.苯丙氨酸
正確答案: C
3. 氨基酸能否充分利用於蛋白質合成,取決於
A.熱卡是否足夠
B.氨基酸的補充是否足夠
C.合理的熱卡/氮比值
D.人體內是否需要蛋白質
E.是否同時補充葡萄糖
正確答案: C
二 、 配伍題 ( 40 題,共54.8分)
[4-8]
A.異煙肼
B.丙磺舒
C.雌激素
D.糖皮質激素
E.抗凝血藥
答案解析: DAEBC
本組題考查維生素的藥物相互作用。
(1)維生素C可使糖皮質激素的代謝降低,作用增強。(2)服用維生素B2時,應用吩噻嗪類抗精神病藥、三環類抗抑鬱藥、丙磺舒等,可使人體對維生素B2的需求量增加。(3)乙硫異煙胺、異煙肼等藥可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎排泄,引起貧血或周圍神經炎。(4)雌激素可使維生素B6在體內的活性降低,服用雌激素時應增加維生素B6的用量。(5)抗凝血藥雙香豆素類、苯茚二酮類是維生素K拮抗劑,在體內與維生素K競爭,干擾肝臟合成維生素K依賴的凝血因子。故答案選DAEBC。
4. 維生素C可使其代謝降低,作用增加
正確答案: D
5. 可拮抗維生素B6或增加維生素B6經腎臟排泄,引起貧血或周圍神經炎
正確答案: A
6. 維生素K的拮抗劑
正確答案: E
7. 可使人體對維生素B2的需求增加
正確答案: B
8. 可使維生素B6在體內的活性降低
正確答案: C
[9-13]
A.頭痛、眼花、煩躁、心律失常、婦女經血不止等
B.低熱、煩躁哭鬧、驚厥、厭食、體重減輕、骨骼硬化症
C.視力模糊、乳腺增大、腹瀉、頭暈、流感樣症狀等
D.疲勞、軟弱、全身不適、毛髮乾枯或脱落、皮膚乾燥瘙癢、食慾減退、貧血、眼球突出等中毒現象
E.腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻、噁心、嘔吐等
答案解析:
9. 長期大量服用維生素A會出現
正確答案: D
10. 長期大量服用維生素E會出現
正確答案: C
11. 長期大量服用維生素C會出現
正確答案: E
12. 長期大量服用維生素D會出現
正確答案: B
13. 長期大量服用維生素E1會出現
正確答案: A
[14-18]
A.氯化鈉
B.氯化鉀
C.氯化鈣
D.枸櫞酸鉀
E.門冬氨酸鉀鎂
答案解析:
14. 應用強心苷或停用後7日內禁用
正確答案: C
15. 與促皮質激素合用,能促進尿鉀排泄,降低鉀鹽療效
正確答案: B
16. 靜滴過量可消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用
正確答案: A
17. 可用於急性黃疸性肝炎的輔助治療
正確答案: E
18. 可用於防治泌尿繫結石
正確答案: D
[19-23]
A.葡萄糖
B.果糖
C.維生素
D.脂肪乳
E.氨基酸
答案解析: CEBCA
本組題考查各類藥物的作用特點。
(1)葡萄糖是人體主要的熱能來源,是維持和調節腹膜透析液滲透壓的主要物質,大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。(2)果糖可抑制化學刺激引起的氧自由基的產生,利於心肌細胞的修復,改善功能狀態,臨牀用於心肌缺血引起的各種症狀。(3)維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機化合物,雖不提供熱能,但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內的新陳代謝和重要的生化反應,大部分維生素在體內不能合成或合成量不足而需從食物中攝取。(4)氨基酸是蛋白質的組成單位,是構成人體營養所需蛋白質的基本物質。故答案選CEBCA。
19. 維持人體正常代謝所必需的小分子有機化合物,大部分需要從食物中攝取
正確答案: C
20. 人體合成蛋白質的底物
正確答案: E
21. 可以改善心肌缺血
正確答案: B
22. 以多酶或輔酶形式參與體內新陳代謝及重要的生化反應
正確答案: C
23. 維持和調節腹膜透析液滲透壓的主要物質
正確答案: A
[24-28]
A.角膜軟化症
B.成人佝僂病
C.腳氣病
D.壞血病
E.粗糙皮病
答案解析:
24. 煙酸缺乏時引起
正確答案: E
25. 維生素A缺乏時引起
正確答案: A
26. 維生素B1缺乏時引起
正確答案: C
27. 維生素D缺乏時會導致
正確答案: B
28. 維生素C缺乏時引起
正確答案: D
[29-33]
A.精氨酸
B.賴氨酸
C.複方氨基酸注射液(3AA)
D.複方氨基酸注射液(18AA)
E.複方氨基酸注射液(9AA)
答案解析: ECABA
本組題考查各類氨基酸的適應證、作用特點及用藥監護。
(1)8種必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸)在人體內不能合成或合成速度不足以滿足人體需要,必須由體外補充。(2)精氨酸用於肝性腦病、其他原因引起血氨增高所致的精神症狀的治療,用藥期間應進行血氣和酸鹼平衡監測,尤其應注意患者的酸鹼平衡。(3)複方氨基酸(3AA)可用於預防肝性腦病、重症肝炎及肝硬化、慢性活動性肝炎的治療。(4)複方氨基酸(9AA)用於急、慢性腎功能不全患者的腸外營養支持。故答案選ECABA。
29. 用於腎功能不全患者的'腸外營養支持
正確答案: E
30. 可用於慢性活動性肝炎的治療
正確答案: C
31. 用於血氨升高所致的精神症狀的治療
正確答案: A
32. 屬於必需氨基酸,人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要
正確答案: B
33. 用藥期間應注意監測血氣和酸鹼平衡
正確答案: A
[34-38]
A.視黃醛
B.視黃酸
C.維生素A
D.視黃醇
E.煙酸
答案解析:
34. 對視網膜的功能起重要作用
正確答案: C
35. 對視覺起作用
正確答案: A
36. 對生殖過程起作用
正確答案: D
37. 不屬於維生素A的分子形式
正確答案: E
38. 有強烈的擴張血管作用
正確答案: E
[39-43]
A.防治壞血病
B.防治佝僂病
C.防治夜盲症
D.習慣性流產的輔助治療
E.防治脣乾裂
答案解析:
39. 維生素D3
正確答案: B
40. 維生素E
正確答案: D
41. 維生素A
正確答案: C
42. 維生素B2
正確答案: E
43. 維生素C
正確答案: A
三 、 多選題 ( 30 題,共41.1分)
44. 下列藥物不能同服的是
A.維生素D與地高辛
B.維生素B6與左旋多巴
C.維生素K與頭孢哌酮
D.維生素B1與強的鬆
E.維生素C與鐵製劑
正確答案: A,B,D
45. 下列哪些患者應禁止使用碳酸氫鈉
A.有潰瘍出血者
B.酸中毒患者
C.服用磺胺類藥物者
D.鹼中毒患者
E.限制鈉鹽攝入者
正確答案: A,D,E
答案解析:ADE
本題考查碳酸氫鈉的禁忌證。
碳酸氫鈉主要用於調節代謝性酸中毒,有潰瘍出血或鹼中毒、限制鈉鹽攝入者禁用。少尿或無尿者、鈉瀦留並水腫、原發性高血壓者慎用。故答案選ADE。
46. 下列關於維生素的描述,正確的是
A.維生素使用劑量過大時,在體內不易吸收,可能導致不良反應
B.維生素對人體無害,可長期大量使用
C.不宜將維生素作為“補藥”,以防中毒
D.均衡的膳食是維生素的最好來源
E.膳食中的維生素一般不能滿足機體需要,需要額外補充
正確答案: A,C,D
答案解析:ACD
本題考查維生素的用藥監護。
(1)應區分維生素的預防性與治療性應用。(2)均衡的膳食是維生素和礦物質的最好來源,已有充分平衡膳食的健康人羣,額外補充維生素並無益處。(3)維生素和其他藥品一樣,同樣遵循“量變到質變”和“具有雙重性”的規律,劑量過大時在體內不易吸收,甚至有害,出現典型不良反應,所以不宜將維生素作為“補藥”,以防中毒。故答案選ACD。
47. 引起高鈉血癥的主要原因有
A.失水程度大於失鈉
B.水分攝入不足
C.水丟失過多
D.鈉輸入過多
E.原發性醛固酮症
正確答案: A,B,C,D,E
48. 長期或大量應用β-內酰胺類抗菌藥物可導致下列哪種維生素的缺乏
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素K
D.維生素D
E.維生素E
正確答案: B,C
答案解析:BC
本題考查聯合用藥對維生素吸收和代謝的影響。
長期或大量應用β-內酰胺類、氨基糖苷類、大環內酯類、磺胺類等抗菌藥物,可使維生素B、K的合成減少而缺乏,應及時補充。故答案選BC。
49. 下列哪些患者禁用氨基酸注射液
A.嚴重氮質血癥
B.嚴重肝功能不全
C.氨基酸代謝障礙者
D.尿毒症患者
E.酸中毒未糾正前
正確答案: A,B,C,D,E
50. 下列關於鉀的描述,正確的是
A.血清鉀過高時,對心肌有抑制作用,可使心臟搏動在舒張期停止
B.血清鉀過高時,對心肌有興奮作用,可使心臟搏動在收縮期停止
C.血清鉀過低時,對心肌有抑制作用,可使心臟搏動在舒張期停止
D.血清鉀過低時,對心肌有興奮作用,可使心臟搏動在收縮期停止
E.血鉀對神經肌肉的作用與心肌相反
正確答案: A,D,E
答案解析:ADE
本題考查鉀的作用特點。
(1)鉀是細胞內液的主要陽離子,體內98%的鉀存在於細胞內。心肌和神經肌肉都需要有相對恆定的鉀離子濃度來維持正常的應激性。(2)血清鉀過高時,對心肌有抑制作用,可使心臟搏動在舒張期停止。血清鉀過低能使心肌興奮,可使心搏在收縮期停止。(3)血鉀對神經肌肉的作用於心肌相反。故答案選ADE。
51. 下列關於葡萄糖的描述,正確的是
A.分娩時注射過多,可刺激胎兒胰島素分泌,發生產後嬰兒低血糖
B.長期單純補充容易導致低鉀血癥、低鈉血癥及低磷血癥
C.兒童及老年患者補充時速度不宜過快
D.水腫患者應注意控制輸注量
E.多用於補充能量、體液以及注射用藥的溶劑
正確答案: A,B,C,D,E
52. 使用下列哪些藥物時,容易出現高鉀血癥
A.螺內酯
B.強心苷
C.強的鬆
D.長春新鹼
E.氫氯噻嗪
正確答案: A,B,C,D