執業藥師西藥學藥學專業處方調配的一般程序

導語：按照藥品標籤及使用説明就可自行使用。非處方藥在美國又稱為櫃枱發售藥品(over-the-counter drugs)，簡稱OTC藥。這些藥物大都用於多發病常見病的自行診治，如感冒、咳嗽、消化不良、頭痛、發熱等。為了保證人民健康，中國非處方藥目錄中明確規定藥物的使用時間、療程，並強調指出“如症狀未緩解或消失應向醫師諮詢”。

藥學專業技術人員應按操作規程調劑處方藥品，一般包括以下過程：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標籤，包裝;向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥説明與指導。

　　1.審核處方

首先是開方醫師的資質是否符合規定，不同的藥品是否使用規定的處方箋書寫，還包括以下內容：

(1)對規定必須做皮試的`藥物，處方醫師是否註明過敏試驗及結果的判定;

(2)處方用量與臨牀診斷的相符性;

(3)劑量、用法;

(4)劑型與給藥途徑;

(5)是否有重複給藥現象;

(6)是否有潛在臨牀意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

　　2.調配藥品

(1)仔細閲讀處方，按照藥品順序逐一調配;

(2)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡;

(3)藥品配齊後，與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法，準確規範地書寫標籤;

(4)調配好一張處方的所有藥品後再調配下一張處方，以免發生差錯;

(5)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標籤提示患者注意，如“置2～8℃保存”;

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標籤;

(7)核對後簽名或蓋名章;

(8)法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行情況。

特殊調劑：根據患者個體化用藥的需要，藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調配，如稀釋液體、磨碎片劑並分包、分裝膠囊、製備臨時合劑、調製軟膏等，應在清潔環境中操作，並作記錄。

　　3.發藥

(1)核對患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份;

(2)逐一核對藥品與處方相符性，檢查規格、劑量、數量，並簽字;

(3)發現配方錯誤時，應將藥品退回配方人，並及時更正;

(4)向患者説明每種藥品的服用方法和特殊注意事項，同一藥品有兩盒以上時要特別説明;

(5)發藥時應注意尊重患者隱私;

(6)儘量做好門診用藥諮詢工作。