臨牀執業醫師《藥理學》基礎考點速記

藥理學是屬於醫學及生物學的一門科學，專門研究藥物與生物機體的相互作用，以及它們的規律和原理。應屆畢業生考試網小編為大家整理了臨牀執業醫師《藥理學》基礎考點速記，希望對大家考試有所幫助。

　　第十七章 治療充血性心力衰竭藥物

一、強心苷類

1.地高辛的藥理作用及作用機制

(1)對心臟的作用：①正性肌力作用。

②減慢心率作用。

③降低竇房結自律性，減慢房室傳導，縮短心房不應期。

2.臨牀應用：心房纖顫伴心室率快的.心衰---最好

瓣膜病、風濕性心臟病，冠心病、高心病所致心功能不全---較好

高度二狹例外

二、血管緊張素轉化酶抑製藥

1、抗心衰的作用機制：抑制AngⅡ的生成→緩激肽生成增加

2、防止和逆轉心肌與血管重建，改善心功能

記憶：卡託普利，脱掉厚衣，精神緊張，降低阻力

　第十八章 抗心絞痛藥物

一、硝酸甘油

鬆弛血管平滑肌

二、β腎上腺素受體阻滯藥

1.藥理作用：降低心肌耗氧量;改善心肌缺血區供血

2.抑制心肌收縮力-----慎用。

3、協同作用：硝酸甘油+普萘洛爾-----降低心肌耗氧量

三、鈣拮抗藥

治療心絞痛優點：①適合心肌缺血伴支氣管嗟喘者。

②變異型心絞痛是最佳適應證。

③較少誘發心衰。

④心肌缺血伴外周血管痙攣性疾病患者

　　第十九章 抗高血壓藥物

一、利尿藥

治療高血壓常用藥

噻嗪類利尿劑-----利尿劑中最常用

二、鈣拮抗類藥物

使細胞內鈣離子濃度降低

不良反應：硝苯地平-----水腫，維拉帕米----便祕

三、血管緊張素轉化酶抑制類藥物

1、緩激肽增多

2.不良反應：首劑低血壓、輕度瀦留鉀

停藥原因：頑固性咳嗽

四、其他降壓藥：不良反應----低血壓

　第二十章 利尿類藥物

抑制Na+、水重吸收

一、袢利尿藥

藥理作用：呋塞米---髓質部和皮質部，減小了Ca2+、Mg2+重吸收

二、噻嗪類

噻嗪類藥物的藥理作用：皮質部

三、保鉀利尿藥

1.螺內酯的藥理作用：醛同酮---促進腎遠曲小管對鈉的重吸收，排K+,H-

2.不良反應：高血鉀，男子****女性化和性功能障礙、婦女多毛症。

四、滲透性利尿藥物

甘露醇----治療腦水腫、降低顱內壓安全有效----首選