《臨牀操作指導》眼科操作護理:滴眼藥法
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滴眼藥法
目的
1、 防治眼部疾病
2、 眼部檢查前的散瞳、縮瞳(眼底檢查、散瞳驗光、YAG激光)
3、 眼部表面麻醉
評估
1、眼部情況評估 眼部是否清潔、有無分泌物、眼瞼及結膜有無充血、水腫、有無眼痛。
2、眼部有無藥物過敏史
3、患者的合作程度,對眼部用藥知識的瞭解情況。
準備
1、 執行告知制度,向患者詳細解釋操作目的,配合方法、藥物作用及副作用。
2、 操作者洗手、戴口罩。
3、 用物 眼藥水(檢查滴眼液質量、有效期)無菌滴管或滴瓶、消毒棉籤或棉球、裝醫療垃圾容器
操作方法及程序
1、 嚴格三查八對,檢查醫囑核對姓名、眼別、藥名。再次確認患者及眼別。
2、 患者取仰卧位或仰坐位。
3、 操作者用消毒棉籤輕輕擦拭患者眼部分泌物,不反覆擦拭。
4、 操作者用棉籤輕輕拉開患者下眼瞼,囑病人向上看,右手持眼藥瓶將藥液滴入穹窿部結膜囊內。藥液量為一滴或兩滴。
5、 囑患者輕閉眼1-2分鐘。
6、 用消毒棉籤擦乾流出的藥液、淚液。
7、 協助患者取舒適體位。
8、 污染用物分類處理。
9、 觀察用藥後反映。
注意事項
1、 嚴格查對制度。
2、 需滴用兩種以上眼藥水時,要有時間間隔,不可同時滴入,一般間隔5-10分鐘以上。
3、 如同時雙眼滴藥時,先滴健眼,再滴患眼。
4、 角膜穿通傷、角膜潰瘍、手術後患者滴眼藥時動作要輕,勿給眼球施加壓力。
5、 滴藥時,藥瓶口一般距眼瞼1-2cm,勿使藥瓶口碰到眼瞼及睫毛,以防眼藥瓶內藥液被污染。
6、 如滴用散瞳藥、縮瞳藥、後要指導患者用無菌棉籤或棉球壓迫淚囊區2-3分鐘,防止藥液流入鼻腔被吸收後產生毒素反應。兒童滴眼時要特別注意按壓淚囊區。
7、 角膜感覺靈敏,藥液不可直接滴在角膜上,囑患者滴藥後不要用力閉眼,防止藥液外溢。
8、 正常結膜囊容量為0.02ml,滴眼藥時每次一滴,不易太多,以免藥液外溢,造成浪費。
9、 如有傳染性眼疾患者應實行牀旁隔離,用物消毒。
10、混懸藥液用前要搖勻。
11、眼藥水開啟時註明日期及時間並按説明書妥善保存,生物製品需放冰箱,防止藥物變質。